Een grote internationale die studie door de Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker (EORTC) wordt uitgevoerd in samenwerking met het Nationale Instituut van Kanker van Groep van de Proeven van Canada (NCIC) de Klinische toonde aan dat de toevoeging van een nieuwe chemotherapieagent, Temozolomide (merknaam: Temodal®) aan stralingstherapie verhoogt overleving in patiënten die aan glioblastoma, een zeer agressieve vorm lijden van een hersenentumor.
Verder, stonden de moleculaire analyses van de tumor het waarschijnlijkst voor de identificatie van die patiënten toe om van dit type van behandeling te profiteren. De bevindingen leiden tot een nieuwe norm van zorg voor patiënten met deze snelgroeiende en verwoestende kanker. De resultaten van deze oriëntatiepuntproef worden gepubliceerd in twee metgezeldocumenten in deze uitgave van weken van New England Journal van Geneeskunde (publicatiedatum: 10 Maart 2005).
De Primaire tumors uit de hersenen vertegenwoordigen minder dan 5% van alle kankerdiagnoses. Nochtans, beïnvloedt hersenenkanker vaak eerder gezonde jongere mannen en vrouwen in het midden van hun actiefste leven. Glioblastoma is het gemeenschappelijkste type van primaire kwaadaardige hersenentumor in volwassenen met een jaarlijkse weerslag van 5-7 personen per 100.000. Aldus in de Europese Unie worden ong. 20 ' 000 nieuwe patiënten gediagnostiseerd elk jaar. Glioblastoma is een snel het groeien kwaadaardige hersenentumor en heeft gewoonlijk een fataal resultaat.
Voorafgaand aan de ontdekking van deze nieuwe therapie, was de gemiddelde levensverwachting van patiënten met glioblastoma ongeveer 1 jaar. De resultaten van deze studie tonen een duidelijke verbetering van overleving aan. Bij was 2 die jaar slechts 10% van patiënten met alleen radiotherapie worden behandeld in leven, vergeleken bij 26% van patiënten die de combinatie van zowel radiotherapie als temozolomidechemotherapie ontvangen. Als de patiënten volgens hun moleculair profiel moesten worden geselecteerd - de onderzoekers analyseerden de functionaliteit van een gen verantwoordelijk voor de reparatie van DNA, het zogenaamde gen MGMT - de verbetering is dramatischer, aangezien bijna de helft die patiënten de van wie tumors een buiten werking gesteld gen dragen MGMT na 2 jaar in leven is. Belangrijk, toonde de studie ook aan dat deze nieuwe gecombineerde therapie niet negatief de levenskwaliteit van de patiënten beïnvloedde. De levenskwaliteit Met betrekking tot de gezondheid is een meer en meer belangrijk eindpunt in kankerstudies geworden.
In deze proef, werden bijna 600 patiënten willekeurig verdeeld binnen minder dan anderhalf jaar. Dit snelle accrual en definitief succes zouden niet mogelijk zonder reeds lang gevestigde structuren voor academisch klinisch onderzoek, zoals de Groep van de Proeven van EORTC en NCIC Klinische geweest zijn. Zijn de Onlangs ten uitvoer gelegde nieuwe verordeningen in Europa met verhoogde administratieve lasten, complexe aansprakelijkheid en verzekeringskwesties evenals exploderende kosten een bedreiging voor toekomstig succesvol gedrag van klinische proeven geworden. Dit voorbeeld illustreert dat de vooruitgang in kankerbehandeling goed functionerende internationale samenwerkingsnetwerken en geïntegreerde op laboratorium-gebaseerde wetenschap vereist.
EORTC assembleerde ook een team van het laboratoriumonderzoek dat in het identificeren van een moleculaire verandering in de tumor slaagde die voordeel van deze nieuwe therapie voorspelt. De Toekomstige proeven van de hersenentumor door EORTC zullen klinisch en basisonderzoek blijven integreren om de moleculaire basis van hersenenkanker verder te raffineren, nieuwe therapeutische doelstellingen te vinden, en nieuwe behandelingen te ontwikkelen en te testen.
„Dit is de eerste proef om aan te tonen dat wij deze verwoestende ziekte met chemotherapie kunnen echt beïnvloeden. Dit is slechts een eerste stap naar behandeling van de patiënten van hersenenkanker en zou rente, voortdurende internationale samenwerking nu moeten van brandstof voorzien en het onderzoek het resultaat van deze patiënten“ verder om te verbeteren, zegt de hoofdauteur en de proefinitiatiefnemer Roger Stupp, M.D. voor het Universitaire Centrum van de Oncologie van het Ziekenhuis Multidisciplinaire in Lausanne, Zwitserland.