成長する証拠は - ですことまたは腎臓の移植自身を持っていることをことを単独で年齢が航跡の森林大学バプテストの医療センターで - 研究者に従って…べきではないことを提案します高齢者が臓器提供者防ぐ。 調査結果は移植のための器官の深刻な不足の軽減を助けることができます。
144 の腎臓の移植の調査は外科の後の少なくとも年、成功率が対等だったことが、分りました提供者または受信者の年齢に関係なく。 結果はチューソン、アリゾナの中央外科連合の会合で報告されました。
「より古い受信者への腎臓を移植することが無駄にされた器官であること」、言いましたロバート Stratta、 M.D. の航跡の森林バプテストの移植サービスのディレクターをもはやアーギュメントを作ることができません。
腎臓の移植のための空席待ち名簿の 60,000 人以上の約 50% 50 歳以上です。 死んだ提供者から毎年使用できる腎臓の最もよい使用に限られた数が航跡の森林バプテストによっておよび他の中心はどのようにと取り組んでいます。
「器官の配分の困難な状態に私達を置く移植のための腎臓の重大な不足が」言いました Stratta をあります。 「何人かの医者乏しい寄付された腎臓を年配の患者に与えることが」。に価値がある投資を表さないかもしれないという倫理的な心配があります
しかしより新しい方法の使用によって受信者に腎臓をマッチさせるのに提供者の年齢および受信者が移植された腎臓ことをの忍耐強い存続か短期存続に影響を与えなかったことが分られる Stratta の研究。 これはこと移植されるかもしれません、そしてこと意味しますより古い患者が使用できる器官を寄付し、受け取るよりよい候補者であるかもしれませんことをより多くの器官が前に使用不可能考慮した。
10 月 2001 日から 2004 年の航跡の森林バプテスト 2 月はから死んだ提供者からの 144 の腎臓を移植し、外科の後の最低 1 年、通常より古い提供者から腎臓を受け取ったにもかかわらず年齢 60 にあった移植患者が、またより若い患者したことが分りました。 Stratta は 6 かの数か月後にこれらの患者の 129 の成功率で前に報告し、長期それらに続き続けます。
「私達はもはや年代年齢が臓器提供へ contraindication であると考慮しませんまたは器官の移植」と Stratta は言いました。
144 の移植の、 4 からの約 1 は患者の 60 に (26%) 歳以上ありました。 このグループの平均年齢は 65 あり、 7 人の腎臓の受信者は 70 より古かったです。 より古いグループの患者 (62%) のほとんどは一度廃棄されようより古い提供者から腎臓を受け取りました。
相対的に、より若い患者のための平均年齢は 46 であり、 32% だけより古い提供者から腎臓を受け取りました。
移植の後の少なくとも 1 年、移植された腎臓のための残存率は受信者のより古いグループ 86% およびより若いグループ 87% でした。 忍耐強い存続はより古い患者の 92% およびより若いグループ 98% でした。
Stratta は受信者に寄付された腎臓に一致させるのに成功へのキーがより新しい方法を使用していることを言いました。 以前、腎臓は血およびティッシュのタイプによって専ら一致しました。 一致へのより新しいアプローチは一度移植のために不適当考慮され、廃棄されたより危険度が高い腎臓を割り当てるための 2002 年 10 月に (UNOS) 共有する器官のための結合されたネットワークによって実行されるシステムの結果として生じました。
これらはクレアチニンと呼出される蛋白質の高血圧または上昇値のような健康状態の年齢 50 にわたる年齢 60 またはそれらをにわたる死んだ提供者からの腎臓を含んでいます。 筋肉によって作り出されるクレアチニンのレベルが腎臓機能を定めるのに使用されています。
UNOS が問い合わせるこれらの提供者からの腎臓を使用して、規準の提供者を、 (ECDs)移植から寄与するために割り当てますより多くの患者を拡大しました Stratta は言いましたが、注意深い一致を必要とします。 航跡の森林バプテストは ECD の腎臓を使用して移植の番号を倍増しました。
「私達は年齢に基づいていました一致しています、重量および腎臓機能」、 Stratta を言いました。 「より古い腎臓により少ない容量があり、より少しの重量を量る誰かは同様に多くの容量を必要としません。 改革に」。あるのは概念です
Stratta は注意深く忍耐強い選択と、拡大された規準の提供者からの腎臓が限り標準規準の下で寄付される腎臓約 8 から 12 年のために作用するかもしれないことを信じます。 彼は 「最終的にこの設定の腎臓移植の危険そして利点を定めるために長期直接追撃必要」。はであることけれども、警告します、
http://www.wfubmc.edu/