您能不再做变元移植肾脏到更老的接收人里是浪费的机构

生长证据建议单独年龄不应该防止老年人是器官捐献者 - 或有肾脏移植 - 根据研究员在维克森林大学浸礼会治疗中心。 发现能帮助缓和移植的机构严重的短缺。

144 肾脏移植的研究发现在手术以后的至少一年，成功率是可比较的，不管服务供应商或接收人的年龄。 结果报告了在中央外科关联的会议上在图森，亚利桑那。

“您能不再做变元移植一个肾脏到一个更老的接收人里是一个浪费的机构”，说罗伯特 Stratta， M.D.，移植服务的主任在维克森林浸礼会教友的。

大约 50% 的在候补名单上的超过 60,000 个人的肾脏移植是 50 岁以上。 维克森林浸礼会教友和其他中心如何解决对最佳的使用从已故的服务供应商每年是可得到肾脏的有限数字。

“有移植的肾脏重要短缺，在定量供应机构的困难情形放置我们”，说 Stratta。 “有些医师有道德关心提供年长患者以缺乏捐赠的肾脏可能不表示一次值得投资”。

Stratta 的研究，然而，被发现通过使用更新的方法匹配这个肾脏以这个接收人，服务供应商的年龄和接收人没有影响病人生存或这个被移植的肾脏的短期生存。 这意味着更多机构以前认为不可用也许被移植，并且更老的患者也许是接受更好的候选人捐赠和可用的机构。

从 10月 2001 至浸礼会教友 2月 2004年，维克森林移植了从已故的服务供应商的 144 个肾脏并且发现在手术以后的至少一年，是在年龄 60 的移植患者执行以及更新的患者，竟管他们从更老的服务供应商通常接受了肾脏。 Stratta 在 129 以前报告关于成功率这些患者中在六数月以后，并且继续按照他们长期。

“我们不再认为年代禁忌症候到或者捐献器官或机构移植”， Stratta 说。

144 移植，大约一个出于四 (26%) 在患者 60 岁以上。 此组的平均年龄是 65，并且七个肾脏接收人比 70 老。 大多患者 (62%) 这个更老的组的从曾经会放弃的更老的服务供应商接受了肾脏。

比较起来，更新的患者的平均年龄是 46，并且仅 32% 从更老的服务供应商接受了肾脏。

至少在移植以后的一年，被移植的肾脏的生存率是在更老的组的 86% 接收人和在更新的组的 87%。 病人生存是在更老的患者的 92% 和在更新的组的 98%。

Stratta 说成功的一个关键字使用更新的方法符合捐赠的肾脏对接收人。 以前，肾脏由血液和组织类型完全符合。 对符合的更新的途径出现由于共享 (UNOS) 在分配的曾经被认为不合适为移植并且被放弃的更加高危险的肾脏 2002年 10月的机构的团结的网络实施的系统。

这些包括从已故的服务供应商的肾脏在年龄 50 的年龄 60 或那些以卫生状况例如高血压或称肌氨酸酐的蛋白质的提高的水平。 肌氨酸酐的级别，是由肌肉生产的，用于确定肾脏功能。

使用从这些服务供应商的肾脏， UNOS 告诉扩展了标准服务供应商 (ECDs)，允许更多患者受益于移植， Stratta 说，但是需要仔细符合。 使用 ECD 肾脏，维克森林浸礼会教友加倍了其移植的编号。

“我们配比根据年龄，重量和肾脏功能”， Stratta 说。 “一个更旧的肾脏有较少能力，并且称较少的人不需要同样多能力。 它是在演变的概念”。

Stratta 相信与仔细耐心的选择，从膨胀的标准服务供应商的肾脏可能发挥作用为，只要肾脏捐赠在标准标准下，大约八到 12 年。 他警告，虽然， “长期继续采取的行动是需要的根本地确定肾脏移植的风险和福利在此设置的”。

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