您能不再做變元移植腎臟到更老的接收人裡是浪費的機構

生長證據建議單獨年齡不應該防止老年人是器官捐獻者 - 或有腎臟移植 - 根據研究員在維克森林大學浸禮會治療中心。 發現能幫助緩和移植的機構嚴重的短缺。

144 腎臟移植的研究發現在手術以後的至少一年，成功率是可比較的，不管服務供應商或接收人的年齡。 結果報告了在中央外科關聯的會議上在圖森，亞利桑那。

「您能不再做變元移植一個腎臟到一個更老的接收人裡是一個浪費的機構」，說羅伯特 Stratta， M.D.，移植服務的主任在維克森林浸禮會教友的。

大約 50% 的在候補名單上的超過 60,000 個人的腎臟移植是 50 歲以上。 維克森林浸禮會教友和其他中心如何解決對最佳的使用從已故的服務供應商每年是可得到腎臟的有限數字。

「有移植的腎臟重要短缺，在定量供應機構的困難情形放置我們」，說 Stratta。 「有些醫師有道德關心提供年長患者以缺乏捐贈的腎臟可能不表示一次值得投資」。

Stratta 的研究，然而，被發現通過使用更新的方法匹配這個腎臟以這個接收人，服務供應商的年齡和接收人沒有影響病人生存或這個被移植的腎臟的短期生存。 這意味著更多機構以前認為不可用也許被移植，并且更老的患者也許是接受更好的候選人捐贈和可用的機構。

從 10月 2001 至浸禮會教友 2月 2004年，維克森林移植了從已故的服務供應商的 144 個腎臟并且發現在手術以後的至少一年，是在年齡 60 的移植患者執行以及更新的患者，竟管他們從更老的服務供應商通常接受了腎臟。 Stratta 在 129 以前報告關於成功率這些患者中在六數月以後，并且繼續按照他們長期。

「我們不再認為年代禁忌症候到或者捐獻器官或機構移植」， Stratta 說。

144 移植，大約一个出於四 (26%) 在患者 60 歲以上。 此組的平均年齡是 65，并且七個腎臟接收人比 70 老。 大多患者 (62%) 這個更老的組的從曾經會放棄的更老的服務供應商接受了腎臟。

比較起來，更新的患者的平均年齡是 46，并且仅 32% 從更老的服務供應商接受了腎臟。

至少在移植以後的一年，被移植的腎臟的生存率是在更老的組的 86% 接收人和在更新的組的 87%。 病人生存是在更老的患者的 92% 和在更新的組的 98%。

Stratta 說成功的一個關鍵字使用更新的方法符合捐贈的腎臟对接收人。 以前，腎臟由血液和組織類型完全符合。 對符合的更新的途徑出現由於共享 (UNOS) 在分配的曾經被認為不合適為移植并且被放棄的更加高危險的腎臟 2002年 10月的機構的團結的網絡實施的系統。

這些包括從已故的服務供應商的腎臟在年齡 50 的年齡 60 或那些以衛生狀況例如高血壓或稱肌氨酸酐的蛋白質的提高的水平。 肌氨酸酐的級別，是由肌肉生產的，用於確定腎臟功能。

使用從這些服務供應商的腎臟， UNOS 告訴擴展了標準服務供應商 (ECDs)，允許更多患者受益於移植， Stratta 說，但是需要仔細符合。 使用 ECD 腎臟，維克森林浸禮會教友加倍了其移植的編號。

「我們配比根據年齡，重量和腎臟功能」， Stratta 說。 「一個更舊的腎臟有較少能力，并且稱較少的人不需要同樣多能力。 它是在演變的概念」。

Stratta 相信與仔細耐心的選擇，從膨脹的標準服務供應商的腎臟可能發揮作用為，只要腎臟捐贈在標準標準下，大約八到 12 年。 他警告，雖然， 「長期繼續採取的行動是需要的根本地確定腎臟移植的風險和福利在此設置的」。

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