簡單的驗血可能幫助預測在老婦人的心血管風險

白細胞 (WBC)計數可能根據在內科存檔的 3月 14日問題的條款預測死亡的心血管活動和風險在沒有確定的當前是由傳統心血管風險系數的绝經後的婦女的。

增長的證據支持炎症的作用在動脈粥樣硬化的發展，變厚和動脈硬化，根據背景信息在這個條款。 在炎症介入的一定數量不同的分子的評定建議作為方式識別和監控患者冒冠狀心臟病之險。 作者系統炎症闡明，白細胞計數是穩定，標準化，廣泛可用和耗費小的評定。

卡倫 L Margolis， M.D.，英里/小時。，亨內平縣治療中心，米尼亞波尼斯和同事使用了從總共 72,242 名绝經後的婦女的數據年歲參加婦女的健康主動的觀察上的研究的 50 到 (WHI) 79 年 (WHI-OS)，估計白細胞 (白血球) 計數的作為心血管從所有原因的活動 [例如，心臟病發作或中風] 和死亡的一個獨立預報因子。 婦女進行了個人信息、病史、信息關於他們的早先歷史記錄的心血管活動或癌症 (CVD)和血液收集的包括的收藏在研究初的審查。 當參與者出席了一次臨床繼續採取的行動訪問，繼續採取的行動由每年調查表執行，除了在第三學年。

由於其婦女的大號和清楚的表示從美國的 「此一隊人提供一個機會確定白細胞計數的關聯與將來的心血管活動的是否是存在绝經後的婦女和檢查此關聯的獨立從其他已知的 CVD 風險系數和生物標誌的」，作者寫道。 在這個分析和生物標誌包括的其他已知的 CVD 風險系數包括了年齡，種族，種族，草擬高血壓，糖尿病，抽煙，身體容積指數飲食，體育活動，對阿斯匹靈或激素療法和 C 易反應的蛋白質，炎症的一生物標誌的當前使用。

白細胞計數在這個研究初被評定了，并且婦女分開成四級別或方照，当第一方照表示婦女的用最低級白細胞和第四方照，婦女用最高水平。 病史每年被採取了六年繼續採取的行動。 從臨床 CVD 和癌症是完全地自由在這個研究初只有的參與者在這個分析包括。

第四方照的 (最高的 WBC) 婦女有冠狀心臟病死亡的一種被加倍的風險比較婦女在第一方照 (最低的 WBC)，在其他風險系數的統計調整以後，研究員找到。 「上四分位數的婦女。 也有非致命心肌梗塞的 [心臟病發作] 40% 更高的風險中風的 46% 更高的風險，并且 50% 總死亡率的更高的風險」，作者寫道。 「在調整為 C 易反應的蛋白質的多變量的設計， WBC 計數是冠狀心臟病風險的一個獨立預報因子，可比較在大小與 C 易反應的蛋白質 (CRP)」。

「總之，我們展示在上四分位數的 WBC 計數獨立地與心血管活動和死亡相關在老婦人在調整以後傳統風險系數的」，作者推斷。 「這些數據添加到在建議的人的可用的證據一個相似的連結并且建議 WBC 計數的預計角色是 CRP 的獨立。 由激動的標記的心血管風險範疇，包括 WBC 計數，可能識別當前是沒有由傳統風險系數確定的高危險的人; 進一步研究是需要的估計風險減少的效果對這些患者的」。

在隨附於此研究的社論，瑪麗 Cushman， M.D.， M.Sc。，佛蒙特的大學， Colchester， Vt。，建議 「必須考慮幾個問題，當解釋從觀察上的研究的數據關於新的風險系數時。 對於白血球 [白細胞] 計數自動化的評定方法很好標準化和非常好的精確度。 隨著時間的推移有關於白血球計數的可變性的一點信息在單個的，但是從有限數據，這個內人員比較在之間人員可變性類似於那膽固醇或 C 易反應的蛋白質 (CRP)」。

「就血管風險評估的使用而論實踐上，計數確定是更低的比較其他新穎的血管風險標記在當前對價下白血球的費用」， Cushman 寫道。 「一個人必須也考慮審查的其他費用。 可能有福利甚至危害和隱藏的費用」。 另外 Cushman 繼續， 「它是可能的對超過一個炎症敏感的系數的鑒定同時允許患者的更好的分類至於是否他們有炎症」。

「它再保證發現繼續的研究的簡單，并且標準化的生物標誌，例如白血球血管結果的計數和風險」， Cushman 推斷。 「新穎的風險標記例如白血球是否計數或應該添加 CRP 濃度到在無症狀患者的定期血管風險評估是區持續的強烈的利益。 「炎症測試」精確度的改善通過測試更新的生物標誌或使用測試的組合是調查的一成熟區。 後者很可能將要求從多個研究的合併的數據達到可以被轉換成運作的準確的風險估計」。

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