Ter uma clínica de saúde na porta do apartamento ao lado pode não ser todos idéia de um bom vizinho. Mas um novo estudo mostra que uma clínica dessas pode ser muito mais eficaz do que um tradicional na melhoria da saúde Africano americano coração.
Prestação de serviços de assistência à saúde em um ambiente de comunidade facilmente acessíveis, dobrou a taxa de êxito de Africano-Americano pacientes que alcançaram a pressão arterial e metas de colesterol, em comparação com aqueles que receberam atendimento em uma clínica tradicional, de acordo com um relatório em uma edição especial temática disparidades de Circulação : Jornal da Associação Americana do Coração .
"Atender às necessidades únicas social e cultural da comunidade Africano-Americano significa fazer uma grande mudança na maneira como você entregar cuidado. Mas em troca, você pode reduzir significativamente o risco", disse o autor Diane Becker, Sc.D., a saúde pesquisador na divisão de medicina interna geral no Johns Hopkins Medical Institutions, em Baltimore.
"Um modelo tradicional de assistência médica não pode ser a resposta para eliminar as disparidades nesta população", disse ela.
O estudo incluiu 364 pessoas que tinham irmãos ou irmãs com histórico de doença coronária prematura (antes dos 60 anos), colocando o grupo de estudo de alto risco para doença cardíaca si. Participantes, em média, foram 49 anos de idade com o ensino médio. Nenhum deles tinha uma história pessoal de doença cardíaca quando incluídos no estudo.
Aqueles que tinham fatores de risco para doença cardíaca (por exemplo, pressão arterial alta, colesterol elevado, tabagismo atual) foram divididos aleatoriamente em dois grupos.
Um grupo de 196 pessoas receberam atendimento em um ambiente de base comunitária desenvolvido a partir de recomendações de um conselho consultivo que incluiu membros da comunidade Africano-Americano local. As outras 168 pessoas receberam atendimento em uma clínica de cuidados de saúde tradicionais. Cerca de dois terços de ambos os grupos eram mulheres e 80 por cento de ambos os grupos tinham seguro de saúde.
A clínica de base comunitária estava em um apartamento a uma curta distância de uma grande parte da comunidade. Ele também estava próximo ônibus e metrô pára, com estacionamento gratuito disponível nas proximidades. A sala de estar apartamento realizada uma área de recepção e uma pequena área de recreação para as crianças e os compromissos não eram necessárias. Ele também tinha uma sala de tratamentos e uma pequena sala de ginástica, onde os pacientes foram instruídos sobre a forma de exercício. A sala de consulta se assemelhava a um pequeno escritório.
"A clínica comunidade foi criada de uma forma mais user-friendly", disse Becker. "Nós tínhamos uma sala clínica para a retirada de sangue, mas por outro lado, foi como visitar o apartamento de alguém."
A enfermeira e um agente comunitário de saúde familiarizados com o bairro pessoal da clínica. Pacientes receberam cuidados apenas para fatores de risco relacionados à doença cardíaca. Um médico Africano-Americano que se especializou em saúde Africano-Americano urbana consultado com a enfermeira e agente comunitário de saúde uma vez por mês.
A definição clínica de cuidados primários tradicional foi regularmente pelo médico habitual da pessoa, reforçada com os mesmos materiais fornecidos na clínica da comunidade e feedback sobre todos os fatores de risco medidos e recomendações de cardiologistas sobre como gerenciá-los. Custos e de acesso (transporte público, etc) foram semelhantes aos da clínica da comunidade. Os médicos primários tinha tudo, mas o site da comunidade e do agente comunitário de saúde.