Een overzicht van het ziekenhuisleiders wijst dat velen ernstige reserves over een verplichte fout meldend systeem hebben, met inbegrip van dat erop het gebeurtenis rapportering zou afraden en het risico van processen, volgens een studie in 16 Maart kwestie van JAMA zou verhogen.
Sinds de vroege jaren '90, is veel geleerd over medische fouten in gezondheidszorgmontages, en over hun effect op ziekte, dood, en kosten, volgens achtergrondinformatie in het artikel. Hoewel een aantal benaderingen om fouten te verminderen werden voorgesteld, impliceerde een zeer belangrijke strategie het gebruik van het melden van systemen zich van fouten te identificeren en te leren. Het Instituut van Geneeskunde heeft geadviseerd opzettend zowel verplichte als vrijwillige rapporteringssystemen voor gezondheidszorginstellingen zoals de ziekenhuizen en verpleeghuizen. Het doel om te rapporteren is gegevens te verzamelen over een brede waaier van gebeurtenissen om systemische problemen te ontdekken die kunnen worden veranderd om het risico van geduldig kwaad te verminderen. Vanaf Oktober 2003, hadden 21 staten verplichte gebeurtenis meldend systemen voor de ziekenhuizen, hoewel het beleid varieerde.
Joel S. Weissman, Ph.D., van het Instituut voor het Beleid van de Gezondheid, het Algemene Ziekenhuis van Massachusetts, Boston, en collega's voerde een studie uit om de meningen van het ziekenhuisstafmedewerkers met betrekking tot verplichte staat te onthullen die systemen en nauw verwante kwesties van geduldige veiligheid meldt. De onderzoekers onderzochten president en belangrijkste werkende ambtenaren (CEOs/COOs) van de willekeurig geselecteerde ziekenhuizen in 2 staten met verplichte rapportering en openbare onthulling, 2 staten met verplichte rapportering zonder openbare onthulling, en 2 staten zonder verplichte systemen in 2002-2003.
De Reacties werden ontvangen van 203 van de 320 ziekenhuizen (reactierate=63 percenten). De onderzoekers vonden dat meeste CEOs/COOs dacht dat een verplicht, niet-confidentieel systeem het melden van geduldige veiligheidsincidenten aan eigen intern de rapporteringssysteem van het hun ziekenhuis (69 percenten) zou afraden en processen (79 percenten) zou aanmoedigen terwijl het hebben van geen effect of een negatief effect op geduldige veiligheid (73 percenten). Meer dan 80 percenten waren van mening dat de namen van zowel het ziekenhuis als de geïmpliceerde beroeps zouden moeten vertrouwelijk worden gehouden, hoewel de ondervraagden van staten met verplichte openbare onthullingssystemen meer bereid waren dan ondervraagden van de andere staten om de het ziekenhuisnaam (22 percenten versus 4 tot 6 percenten) vrij te geven.