ほとんどの病院エグゼクティブに必須のエラー報告システムについての相当な心配があります

病院のリーダーの調査は多数に必須のエラー報告システムについての深刻な予約があることを、示しますイベントの報告を落胆させ、 JAMA の 3 月 16 日問題の調査に従って訴訟を危険性を高めるそれを含んで。

1990 年代初期以来、多くはヘルスケアの設定の医学のエラーと病気、死および記事の基礎的な情報に従って費用の影響について、学ばれました。 エラーを減らすいくつかのアプローチが提案されたが、主作戦はエラーから識別し、学ぶ報告制度の使用を含みました。 薬の協会は病院および療養所のようなヘルスケアの施設のための必須および自発的な報告制度を確立することを推薦しました。 報告の目的は忍耐強い害の危険を減らすために変えることができる全身問題を検出するためにイベントの広い範囲のデータを集めることです。 2003 年 10 月現在で、規定が変わったが、 21 の州に病院のための必須のイベントの報告制度がありました。

Joel S. Weissman、健康政策のための協会の Ph.D は。、マサチューセッツ総合病院、ボストンおよび同僚必須の州の報告制度に関して病院エグゼクティブの眺めおよび密接に忍耐強い安全の関連問題を引き出すために調査を行ないました。 研究者は公共の発表なしで必須報告および公共の発表を用いる 2 つの州、必須報告の 2 つの州、および 2002-2003 年に必須システムなしで 2 つの州の任意に指定病院からの行政長官そして業務執行責任者 (CEOs/鳴き声) を調査しました。

応答は 320 軒の病院 (応答 rate=63 のパーセント) の 203 から届きました。 研究者は必須、 nonconfidential システムが病院の自身の内部報告制度 (69%) に忍耐強い安全事件の報告を落胆させ、訴訟 (79%) を間忍耐強い安全 (73% もたらさない) に対する効果かマイナスの効果を励ますとほとんどの CEOs/鳴き声が考えたことが分りました。 必須の公共のディスクロージャー制度が付いている州からの被告が病院の名前 (22% 対 4% から 6%) を解放して他の州からの被告より喜んでだったが病院および複雑な専門家両方の名前が機密保たれるべきであることに 80% 以上感じました。

仮説的な臨床ヴィグネットと示されたとき、影響を受けた患者かグループを告げること事件が十分な結果だった時でさえ病院のリーダーの 90% 以上言いました彼らの病院が州に深刻な傷害を含む事件を報告するが、ずっと少数が適当なか軽傷を報告することを。

「病院の設定で、管理のリーダーは制度上の規定に影響を及ぼし、彼らの従業員のための標準を促進します。 これらの個人はこと提供しない場合によっては明確な指導を報告されるべきである、そしてことを公共の発表を用いる必須の報告制度は実際に内部報告を落胆させ、訴訟の原因となり、忍耐強い安全に少し利点を与えるかもしれないものがで標準を報告する既存の状態が信じます。 病院のリーダーに、当然、彼らの自身の画一的な偏見があり、過透性に慣れる病院がそれの受諾に結局なるかもしれないという証拠があります。 ただし、病院のリーダーが報告の否定的な眺めを隠し続ければ州の必須の報告制度が結局は大成功であることはまずないです」、著者書きます。

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