在衛生保健的差距是普遍存在的，在美國

在健康護理方面的差異，在美國十分普遍。這些差距產生不利影響的美國人的心血管健康，尤其是非裔美國人，西班牙裔，貧窮和沒有受過教育的人，在一個特殊的差距為主題的流通問題的報告：美國心臟協會雜誌“。

健康差距是指不同人口群體的健康指標，無論是民族，種族，性別，社會經濟地位或地理定義。

疾病控制和預防中心（CDC）的研究人員分析了國家的健康調查，以評估心血管疾病的患病率和年齡在18歲以上的美國成年人的生活質量整體發現了一個範圍廣泛的差異。他們說，差距的數據可能有助於開發新的公共政策和方案，以縮小差距。

“在一般情況下，人口組別最顯著的不利影響非洲裔美國人，拉美裔/墨西哥裔美國人，社會經濟地位低的人，在美國東南部和阿巴拉契亞山脈的居民，說：”喬治門薩醫師，行事的國家中心主任在疾病預防控制中心慢性病預防和健康促進。

不到高中學歷的人也往往有更多的心血管疾病和相關危險因素，不論種族或民族。

“這些差距似乎觀察到的差異在整體壽命和人口亞群的生活質量發揮了關鍵作用，”他說。

門薩說，衛生保健差距，應當與所有美國人。 “馬丁路德金說，關於正義的意譯，”質量低劣的保健的任何地方，以質量為所有美國人處處照顧的威脅。“作為一個心臟專家，我意識到預防的力量和顯著的進步，我們在心臟疾病和中風的治療和護理，我總是痛心地承認，許多少數民族，低收入者，那些不到高中教育，婦女和沒有醫療保險的數以百萬計的美國人沒有得到我們能夠提供高質量的醫療服務。“

在這項研究中，男性和黑人更因心血管疾病過早死亡，婦女和白人相比，年齡在75歲前失去的潛在壽命年。

在2001年，美國總體的預期壽命是77.2歲。預期壽命比黑人的白人中女性比男性高5.4年和5.5年。男子失去了1708.3年每十萬人因“相比，婦女，誰輸了765.4年”的心臟疾病的潛在壽命。黑人失去了2,248.9年每十萬人比白人，誰失去了1,115年的潛在壽命。

尤其令人驚訝，門薩說，對肥胖的結果。

“受教育程度降低，尤其是在男性的肥胖患病率，”他說。 “相比之下，非洲裔婦女的肥胖和腹部肥胖，無論受教育狀況的高患病率，這些數據表明需要更加重視了解非洲裔婦女肥胖的決定因素和投資的政策和方案，以減少肥胖“。

門薩說，消除衛生差距，是“健康人民2010年國家公共衛生議程的首要目標。在這項研究中，CDC的研究人員研究了最近的人口為基礎的數據，對心血管疾病及其相關危險因素的差異。

研究人員審查了三個主要的研究結果：

• 行為危險因素監測系統（BRFSS），由國家衛生部門和疾病預防控制中心進行隨機電話調查;
• 全國健康和營養調查（NHANES）1999-2002;
• 國民健康訪問調查（NHIS），繼續通過家訪收集的非制度化的平民人口的全國抽樣調查。

BRFSS和NHANES的調查結果是設計來代表整個美國的人口。

也成為他們的研究結果：

• 拉美裔美國人是最有可能，有醫療保險，至少有可能獲得流感或肺炎疫苗接種，和窮人或公平健康的患病率最高。
• 從種族和民族的方法，以社區衛生服務“（REACH）的數據顯示，只有2.9％，在亞洲 /太平洋島民男子和3.6％的女性相比，肥胖的平均患病率39.2％，美國的印度裔男子和37.5％的女性。
• 據 NHANES數據，黑人婦女無論教育水平超過 47％的肥胖患病率最高。
• 從傳送的數據也表明，美洲印第安人社區中位數為 42.2％的男性和36.7％的女性吸煙是共同。據 BRFSS，沒有高中文憑的黑人男子有41.8％的吸煙率最高的。
• 黑人的高血壓患病率最高，確診為糖尿病的患病率最高的自我報告，和中風發生率最高的住院。
• 不到高中學歷的人更容易吸煙，並報告說，他們已確診為糖尿病。
• 高等教育的人更可能有健康保險。
• 缺血性心臟疾病和中風的教育，收入和貧困狀況呈負相關。
• 充血性心臟衰竭住院醫療保險參保，明顯高於黑人，西班牙裔和美國印第安人/阿拉斯加原住民比白人。
• 美國東南部的居民有充血性心臟衰竭和中風住院率最高，最高年齡調整後的中風和心臟疾病的死亡率。
• 膽固醇水平最高的白人，墨西哥裔美國男性和白人婦女，無論教育水平之間。
• 住院率較高的總心臟疾病和急性心髒病發作的男子，但在充血性心臟衰竭和中風的婦女。
• 婦女消耗更多的水果和蔬菜比男性每天攝入五份或以上的水果和/或蔬菜在所有群體和最低的不到高中教育的黑人和白人低。

這項研究沒有研究這些差距的原因，或獲得保健，疾病管理或交付高質量的心臟監護指標信息。

研究人員指出，儘管幾個國家呼籲積極的預防和控制心血管危險因素的行動，進展甚微一直缺乏體力活動，營養差，高血壓患病率減少

“最重要的是，”門薩說，“雖然一些顯著改善 - 如兩性間的差距減少心血管疾病（CVD） - 已經注意到，在基於種族 /民族的心血管疾病死亡率的差距仍然大致維持不變，和差距，在發病主要心血管疾病的增加。“

這項研究的共同作者是阿里閣下 Mokdad，博士;伯爵S.福特，MD，MPH;庫爾特 J. Greenlund，博士和Janet B.克羅夫特博士

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