Obat saja tidak cukup untuk melawan obsesi dan dorongan

Baik obat dan psikoterapi yang efektif dalam obsesif-kompulsif (OCD). Namun, mereka berdua memiliki kekurangan. Sekelompok peneliti di Universitas La Sapienza mempelajari efektivitas jangka panjang dari pengobatan terpadu dibandingkan dengan obat saja.

Sebuah sampel praktek swasta 20 pasien berturut-turut dengan OCD (DSM-III-R) yang mencapai remisi atau perbaikan yang ditandai [Yale-Brown Skala Obsesif-Kompulsif (YBOCS) skor 10 dan Penilaian Global Berfungsi (GAF) skor skala 70] setelah obat pengobatan (clomipramine atau selektif serotonin reuptake inhibitor untuk 12-24 bulan) dengan atau tanpa psikoterapi kognitif bersamaan ditindaklanjuti. Pada kelompok pengobatan terpadu, psikoterapi dimulai pada kunjungan kedua atau ketiga dan waktunya untuk mengakhiri setelah pengobatan.

Upaya yang diterapkan untuk mengintegrasikan pengobatan dalam kerangka teoritis biopsikososial. Karena randomisasi tidak layak dalam pengaturan studi, alokasi pengobatan didasarkan pada preferensi pasien. Pasien dinilai sebelum pengobatan, setelah pengobatan dan setiap kontak tindak lanjut dengan YBOCS, Depresi Skala Hamilton Penilaian, dan skala GAF. Analisis Kaplan-Meier survival dilakukan pada waktu untuk OCD kambuh.

Faktor dipelajari (jenis kelamin, usia, durasi gangguan, keparahan gejala OCD pada awal), pengobatan hanya dikaitkan dengan hasil. Dari 10 pasien yang diobati dengan obat saja, 8 kambuh. Dari 10 pasien yang menerima pengobatan terpadu, hanya 1 kambuh. Waktu yang berarti diperkirakan kelangsungan hidup secara signifikan lebih tinggi (p <0,001) pada kelompok pengobatan terpadu (132 bulan, 95% CI 107-157) dibandingkan pada kelompok obat (25 bulan, 95% CI 12-38). Meskipun hasil perlu konfirmasi dengan lebih lanjut, studi lebih kuat, keunggulan jangka panjang pengobatan terpadu selama obat saja itu besar. Pasien dengan OCD mungkin memiliki pilihan yang layak selain pengobatan jangka panjang obat.

http://content.karger.com/