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妊娠中の女性にとって朗報と抗てんかん薬に関する悪いニュース

Published on March 21, 2005 at 9:38 PM · No Comments

妊娠中に撮影てんかん薬の影響に関する二つの新しい研究では混合した結果を示す。新しい薬と先天性欠損のリスク、ラモトリジンは、てんかんのない女性のそれに類似していた。

数年間使用されているてんかん薬バルプロ酸、またはバルプロ酸ナトリウムは、出生時欠損のリスクを増加させることが示された。両方の研究は、神経、の科学雑誌の3月22日号に掲載された米国神経学会 。別の研究では、妊娠中にバルプロ酸にさらされていた子供の6歳〜16は他の抗てんかん薬や妊娠中の無てんかん薬にさらされる子どもたちよりも低い口頭IQスコアを持っていたことが分かった。

ラモトリジンの研究の結果は良いニュースであり、ラモトリジンは、1990年以降に導入されたいくつかのより新しい抗てんかん薬の一つであり、いくつかの研究は、ヒトの胎児への影響に行われている。ラモトリジン、露出妊娠に本研究では、監視対象の先天性欠損症は、国際ラモトリギンの妊娠のレジストリで11年以上にわたって報告した。

胎児が使用される唯一のてんかんの薬としてラモトリジンの最初の学期中にさらされていた414妊娠のうち、主要な先天性欠損症の12例があった。これは一般人口の2〜3%のリスクに似ている先天性欠損症を、持つの2.9%のリスクに変換されます。そのリスクは、最初の学期中にバルプロ酸と一緒にラモトリジンを服用していた女性のための12.5%に増加した。

ミネソタ州てんかんグループのPAの神経科医パトリシアPenovich、MDは、研究に付随する論説では、女性の多くが研究に参加したものの、妊娠の数は絶対的な答えを与えるには小さすぎるが、結果は安心されているという女性へ。てんかんの薬は、妊娠中や前に使用方法を慎重に計画の可能性とがempathisedされた場合のみてんかん薬で発作をコントロールすることの重要性。

薬バルプロ酸についてのニュースはもちろん、悪いニュースです。149の女性を監視し、ある研究では、バルプロ酸を服用先天性欠損症10.7 percent.The女性の16の乳児がより約3倍の出産と乳児を持っている可能性があったことを発見した他のてんかん薬を服用している女性よりも欠陥。彼らは、一般集団の女性よりも先天性欠損症の乳児を持っている可能性が7倍以上であった。

バルプロ酸の2番目の研究では、英国の研究者は163てんかんを持つ母親とその子供たちを募集し、それらをテストの数を与えた。 6と16歳の間に249子供の合計は、テストをしました。妊娠中にバルプロ酸に暴露された41の子供はそのような唯一の薬剤フェニトイン(99の平均スコア)にさらされたり、そのような研究では他のグループに比べて低い口頭IQスコアを(84の平均)、持っている可能性が高い妊娠中のてんかん薬(92の平均スコア)に公開されません。

バルプロ酸に暴露された人はまた、極端に低い、または精神的障害の範囲の全体的なIQスコアを持っている可能性が高い。人口の2〜3%がこの範囲に該当することが期待される。研究では、バルプロ酸にさらされるの22%がこの範囲内であった。

妊娠中の効果的なてんかんの治療法の維持が重要である、発作は胎児仮死を引き起こす可能性、および攻撃が立て続けに起こるてんかん重積状態と呼ばれる重篤なてんかんの状態は、胎児の脳に致命的な損傷を引き起こす可能性があり、より多くの研究は、理解するために行われる必要がある方法バルプロ酸は、胎児の発育に影響を与える動作します。 Dr.Penovichも良い動物モデルなしに、異常のメカニズムは不明のままであることだ。

医学と抗てんかん薬の妊娠中のレジストリと上級疫学者のボストン大学のサンディエゴウィシンスキー、MD、PhDは、それは医師や女性がこれらの薬についてできるだけ多くの情報を持って、そしてその妊娠登録が本当に唯一の方法であることは非常に重要だと言う現在では女性が服用していると彼らは自分の赤ちゃん上に存在する可能性がどのような効果どんな薬でデータを収集する。

女性は233〜2334(888)フリーダイヤル呼び出すことで、マサチューセッツ総合病院で基づいている抗てんかん薬の妊娠中のレジストリ、サインアップすることができます。女性は、国際ラモトリギンの妊娠中のレジストリに入学についての彼らの医者に話すことができます。

国際ラモトリギンの妊娠のレジストリはグラクソスミスクライン、ラモトリジンの製造業者によって運営されている。

アボットラボラトリーズ、エランファーマ、グラクソスミスクライン、ノバルティス、オーソマクニール、およびファイザー製薬:抗てんかん薬の妊娠中のレジストリは、から受け取った協賛金によって運営されている。

米国神経のアカデミー、18,000以上の神経と神経科学の専門家で構成された組織は、教育と研究を通して患者のケアを改善するために専用されています。神経科医は、診断、治療やてんかん、ジストニア、片頭痛、ハンチントン病、および認知症などの脳や神経系の疾患の管理における専門的なトレーニングを持つ医師です。

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