Νέες μελέτες δείχνουν μεικτά αποτελέσματα σχετικά με τις επιδράσεις των φαρμάκων επιληψίας που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με ένα νεότερο φάρμακο, λαμοτριγίνη, ο κίνδυνος ελαττωμάτων κατά τη γέννηση ήταν παρόμοια με εκείνη των γυναικών χωρίς επιληψία. Αλλά εδώ και καιρό τα ναρκωτικά επιληψία βαλπροϊκό οξύ ή βαλπροϊκό νάτριο, δεν αυξάνει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών. Και οι δύο μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο 22 Μαρ θέμα της Νευρολογίας, το επιστημονικό περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας .
Μια άλλη μελέτη στο ίδιο τεύχος διαπίστωσε ότι τα παιδιά ηλικίας 6 έως 16 ετών, που είχαν εκτεθεί σε βαλπροϊκό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν χαμηλότερα λεκτική βαθμολογίες IQ από ό, τι τα παιδιά που εκτίθενται σε άλλα φάρμακα επιληψία ή καθόλου φάρμακα επιληψίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα καλά νέα έρχονται από τη μελέτη της λαμοτριγίνης, η οποία είναι ένα από τα πολλά νέα φάρμακα επιληψίας που εισήχθησαν μετά το 1990. Λίγες μελέτες έχουν γίνει για τις επιδράσεις αυτών των φαρμάκων »σε ανθρώπινα έμβρυα. Η μελέτη αυτή παρακολουθούνται εκ γενετής ανωμαλίες στους λαμοτριγίνη-έκθεση κατά την εγκυμοσύνη αναφερθεί σε περισσότερα από 11 χρόνια στο Διεθνές Μητρώο Εγκυμοσύνη λαμοτριγίνη.
Μεταξύ των 414 εγκυμοσύνες, όπου το έμβρυο εκτέθηκε κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου να λαμοτριγίνη ως το μόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται επιληψία, υπήρξαν 12 περιπτώσεις σοβαρών γενετικών ανωμαλιών. Αυτό μεταφράζεται σε κίνδυνο 2,9 τοις εκατό του να έχετε ένα συγγενή ανωμαλία, η οποία είναι παρόμοια με την κινδύνου 2 έως 3 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Ο κίνδυνος αυτός πήδηξε σε 12,5 τοις εκατό για τις γυναίκες που λάμβαναν λαμοτριγίνη μαζί με βαλπροϊκό οξύ κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
"Ακόμα κι αν ο αριθμός των γυναικών που συμμετείχαν σε αυτή τη μελέτη ήταν μεγάλη, ο αριθμός των κυήσεων εξακολουθεί να είναι πολύ μικρή για να μας δώσει απόλυτες απαντήσεις», είπε ο νευρολόγος Patricia Penovich, MD, της Μινεσότα Επιληψίας ομάδα ΠΠ, ο οποίος έγραψε ένα κύριο άρθρο που συνοδεύει τις μελέτες . "Αλλά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι κάπως καθησυχαστικό για τις γυναίκες. Επίσης, υπογραμμίζουν τη σημασία της προσπάθειας για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων με ένα μόνο φάρμακο επιληψία, ει δυνατόν, και τη σημασία του σχεδιασμού προσεκτικά πώς φάρμακα επιληψίας θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πριν από την εγκυμοσύνη."
Τα κακά νέα είναι για το φάρμακο βαλπροϊκό οξύ. Μία μελέτη παρακολουθείται ο ρυθμός των συγγενών ανωμαλιών σε βρέφη των οποίων οι μητέρες είχαν λάβει βαλπροϊκό οξύ ως μόνο φάρμακο επιληψία τους κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης και είχαν συμπεριληφθεί στη Ναρκωτικών της Βόρειας Αμερικής Αντιεπιληπτικά (AED) Μητρώο εγκυμοσύνης. Από τις 149 γυναίκες στη μελέτη, υπήρχαν 16 βρέφη με συγγενείς ανωμαλίες, ή 10,7 τοις εκατό. Οι γυναίκες που λαμβάνουν βαλπροϊκό οξύ ήταν σχεδόν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν παιδί με συγγενή ανωμαλία από ό, τι οι γυναίκες που παίρνουν ένα άλλο φάρμακο επιληψία. Ήταν περισσότερο από επτά φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν παιδί με συγγενή ανωμαλία από τις γυναίκες στο γενικό πληθυσμό.