Statins は脂肪質の肝臓病の人々のために安全ようです

Statins は完了します Hepatology の 4 月 2005 日問題、肝臓病 (AASLD) の調査のためのアメリカ連合の公式ジャーナルで出版される検討ペーパーを彼らのコレステロール低下機能から寄与できる脂肪質の肝臓病の人々のために安全ようです。 John Wiley & Sons、 Inc. によって出版されて、ジャーナルはワイリー InterScience によってオンラインで手続きできます。

Statins はレバーのコレステロールの生産の禁止によってコレステロール値を下げる薬剤のクラスです。 それらは artherosclerosis および関連病気の危険を減らすために示されていました。 米国では、医者は statins のために何百万の規定を毎年書きます。 ただし、一般に、 statins の患者にレバー酵素の高度があります。 現在の statin の製品の包装は使用法の間に患者のレバー値を監察することを推薦します。 この勧告は患者がまたレバー条件を、高いを含んで知っていた医者にかかわるかもしれません、けれども asymptomatic、レバー酵素。

ナガ語 Chalasani、インディアナ大学システムの医科大学院の M.D. は、完全によりよく患者に対する statins の効果を理解するために statin の hepatotoxicity と関連していた文献を検査しました。 増加する線量の Statins は、特にアミノ基移転酵素の asymptomatic 高度と、これが statin のユーザーの 3% 以下に発生するけれども、関連付けられました。 特に、この結果はまた臨床試験の偽薬扱われた患者の同じような頻度と発生しました。 これは 「statins を受け取るかどうか hyperlipidemic 患者は」、 Chalasani 提案するトランスアミナーセの自発の変動があるかもしれないという可能性を上げます。 まだ、 statins と関連付けられる重要なレバー傷害のまれなレポートがずっとあります。

Statins は実行中の肝臓病の患者のために非アルコール脂肪質の肝臓病 (NAFLD) とのそれらのための勧告が明白でないけれども、推薦されません。 患者のこのグループは病気がコレストロールが高いの患者で共通であり、彼らのレバー状態が statin 療法によってアドレス指定できるより高い心血管の危険を作成するかもしれないので考慮してが重要です。

「NAFLD の患者の statins の安全を検査する調査限られていますが、既存のデータは安全に使用することができるという証拠を」は報告します高いベースラインのレバー酵素を持つ hyperlipidemic 患者は正常なトランスアミナーセを持つ hyperlipidemic 患者と比較される statins からの hepatotoxicity のための高いリスクにないことを自身の調査が最近示した著者を提供します。

statins と癌間の関係は別の重要な質問を上げます。 Statins により齧歯動物でさまざまな腫瘍を引き起こすためにしかし短期調査明らかにしませんでした人間の発癌性の効果を示されていました。 まだ他の調査は statins が反腫瘍の効果をもたらすことを提案してしまいました。 さらに、 rhabdomyolysis は statin 療法の複雑化である場合もあり、 statins のより高い血清の集中レベルと関連しているかもしれません。 連合が調査されなかったが肝硬変による作業を新陳代謝させている減らされた肝臓の薬剤を持つ患者か他のレバー疾患は statins からの筋肉病気の高いリスクがあるかもしれません。

それ以上の調査は NAFLD および非アルコール steatohepatitis の患者のレバーに対する statins の長期効果を検査するべきです。 より多くの研究はまた調査するためにそれらの病気の患者がさまざまな線量で異なった statins の pharmacokinetics の臨床的に関連した変更を示せば必要とされます。 最後に、著者は statins で分類する使用法の前および最中でレバー biochemistries の監視を現在求める製品の再検査を提案します。

「それは根本的な肝臓の steatosis を検出するために高いアミノ基移転酵素が無感覚であり、高度の線維症および肝硬変の患者が完全に正常なアミノ基移転酵素を持つかもしれないこと今明白」彼報告しますです。

使用できる文献を完全に考慮した後、 Chalasani 先生は statins が他では statin 療法を」。必要とする慢性の肝臓病の患者でなぜ使用されるべきではないか、 「そこにです健全な理論的根拠完了しません

www.interscience.wiley.com/journal/hepatology