Global sundhed ledere har i dag fremlagt nye forskningsresultater viser, at vaccinere spædbørn mod Streptococcus pneumoniae - en bakterie, der forårsager dødelig lungebetændelse, meningitis og sepsis - væsentligt kunne reducere dødsfald og alvorlig sygdom blandt børn i udviklingslandene. Hvis det bruges meget, kan en pneumokok konjugat vaccine forhindre hundredtusinder af børn, dødsfald hvert år.
I en fire-årig undersøgelse, en gruppe under ledelse af den britiske Medical Research Council er vaccineret Felicity Cutts og fulgte mere end 17.000 små børn i Gambia for at undersøge, om en vaccine, som har vist sig at forebygge pneumokoksygdom i byerne Sydafrika også ville arbejde i udfordrende miljø i landdistrikterne Afrika. Resultaterne, der offentliggøres i den 26. marts nummer af The Lancet , viser, at vaccinen reduceret børnedødeligheden med 16 procent hos børn, der fik den konjugerede pneumokokvaccine. Denne undersøgelse er den første store randomiserede, kontrollerede vaccine klinisk forsøg i næsten tyve år, der viser en statistisk signifikant reduktion i den samlede børnedødelighed.
"Resultaterne af denne vaccine forsøg lover godt for at forbedre sundheden og redde liv i ressource-fattige befolkninger," siger Dr. Lee Jong-Wook, generaldirektør for Verdenssundhedsorganisationen (WHO) . "Det internationale samfunds opgave er nu at fortsætte med at arbejde sammen produktivt at gøre den konjugerede pneumokokvaccine bredt tilgængelige for børn i Afrika, da liv er gået tabt hvert minut til pneumokoksygdom. Immuniserende børn med konjugeret pneumokokvaccine i udviklingslandene vil være en kritisk indgreb i retning af at opnå en reduktion på to tredjedele i under fem dødelighed, en Millennium Development Goal . "
Streptococcus pneumoniae, eller pneumokokker, er den bakterie, der forårsager pneumokoksygdom. Når de invaderer lungerne, disse bakterier forårsager den mest almindelige form for bakteriel lungebetændelse, og kan derefter invadere blodbanen (bakteriæmi) eller væv og væsker, der omgiver hjernen og rygmarven (meningitis). Ifølge WHO er pneumokok lungebetændelse og meningitis er ansvarlig for omkring 1,6 millioner dødsfald hvert år, endnu mere end malaria. Og mere end 90 procent af pneumokok-lungebetændelse dødsfald hos børn optræder i udviklingslandene.
Tidligere undersøgelser havde vist, at denne vaccine var effektiv til at reducere antallet af pneumokokinfektioner hos børn i byerne Sydafrika. Men mange af de børn, der lider pneumokoksygdom i Afrika lever i landområder med høj børnedødelighed, væsentlige satser for malaria-transmission og meget begrænset adgang til sundhedspleje. Gambia er repræsentativ for disse områder, og resultaterne af undersøgelsen tyder på, at dødsfald forårsaget af pneumokok-infektioner i landdistrikterne Afrika kan forebygges. "Forsøget Resultaterne er meget positive og lovende, og vigtigst af alt, de dokumenterer, at pneumokokvaccination kan forhindre disse alvorlige infektioner, selv i landlige afrikanske indstilling," sagde professor Cutts.
Sponsorer af og deltagere i denne vellykkede studiet inkluderede Statens Institut for Allergi og Smitsomme Sygdomme (NIAID), en del af National Institutes of Health (NIH), WHO, PATH er børn Vaccine Program (CVP), det amerikanske Agency for International Development (USAID ); Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health og Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC). Wyeth Pharmaceuticals forudsat forsøget vaccinen.
Sammendrag af forsøgsresultater
I dette forsøg:
- Denne vaccine betydeligt mindsket behovet for indlæggelse: børn, der fik pneumokok-vaccinen havde 15 procent færre indlæggelser end dem, der ikke gjorde.
- De ni-valente pneumokok konjugat vaccine var 77 procent effektive i forebyggelsen af pneumokokinfektioner forårsaget af vaccine serotyper.
- Som følge heraf var der 37 procent færre tilfælde af lungebetændelse hos de børn, der fik vaccinen sammenlignet med børn, der fik kontrollen vaccine.
Arbejde med Den Globale Alliance for Vacciner og Vaccination (GAVI), Wyeth Pharmaceuticals har tilbudt at give den konjugerede pneumokokvaccine Prevnar til Gambia for indførelse i deres nationale vaccinationsprogram. Wyeth arbejder også med GAVI er PneumoADIP og andre offentlige sundhed partnere for at lette adgangen til Prevnar og fremtidige pneumokok konjugerede vacciner med udvidet serotype dækningen til børn i udviklingslande.
Gambia pneumokokvaccine Trial
Gambia Vaccine Trial var et randomiseret, dobbelt-blindt, placebo-kontrolleret forsøg - den mest videnskabeligt stringent design til et klinisk forsøg - for effekten af ni-valent pneumokok konjugat vaccine mod lungebetændelse, meningitis og sepsis. Undersøgelsen blev gennemført i Øvre og Central-floden divisioner i Gambia mellem august 2000 og april 2004. Alle 17.437 børn indgik i undersøgelsen modtog DTP (difteri, stivkrampe og kighoste) og Hib-vacciner. Børn havde opfølgningsbesøg i to år, i gennemsnit.
Pneumokoksygdom
Pneumokok-sygdom er en infektion forårsaget af Streptococcus pneumoniae. Når disse bakterier invadere lungerne, de forårsager den mest almindelige form for bakteriel lungebetændelse, og kan derefter invadere blodbanen (bakteriæmi) og / eller væv og væsker, der omgiver hjernen og rygmarven (meningitis). Ifølge WHO er pneumokok lungebetændelse og meningitis ansvarlig for 700.000 til 1 million børn dør hvert år, og mere end 90 procent af pneumokok-lungebetændelse dødsfald hos børn optræder i udviklingslandene.
The World Health Organization (WHO)
The World Health Organization er De Forenede Nationers særorganisation for sundheden. Det blev oprettet den 7. april 1948. WHOs målsætning, som fastsat i landets forfatning, er opnåelse af alle folkeslag det højest mulige niveau af sundhed. Sundhed er defineret i WHOs forfatning som en tilstand af fuldstændig fysisk, psykisk og socialt velvære og ikke blot fravær af sygdom eller svagelighed.
Det Nationale Institut for Allergi og Smitsomme Sygdomme (NIAID)
NIAID er en del af National Institutes of Health, et agentur af det amerikanske Department of Health and Human Services. NIAID støtter grundforskning og anvendt forskning for at forebygge, diagnosticere og behandle smitsomme sygdomme som hiv / aids og andre seksuelt overførte infektioner, influenza, tuberkulose, malaria og sygdom fra potentielle agenter for bioterrorisme. NIAID understøtter også forskning om transplantation og immun-relaterede sygdomme, herunder autoimmune sygdomme, astma og allergi.
USA Agentur for International Udvikling (USAID)