Eine neue Anwendung des Medikaments Herceptin wird in einem viel stärkeren Behandlung Vorteil als erwartet für Patienten mit HER-2-positivem Brustkrebs im Angebot, sagen Forscher an der University of Texas MD Anderson Cancer Center .
Wenn mit einer Chemotherapie kombiniert und vor der Operation in Brustkrebs im Frühstadium das Medikament so nützlich erwiesen - die Beseitigung von 42 Prozent mehr Tumore als die Chemotherapie allein -, dass die klinische Studie Erprobung der neuen Behandlungsplan früh gestoppt wurde, berichten die Forscher in der Journal of Clinical Onkologie .
"Dies ist ein weit besseres Ergebnis als wir erwartet hatten und scheint, dass die gleichzeitige Anwendung von Chemotherapie vorschlagen und Herceptin bietet eine viel stärkere Behandlung als Einsatz dieser Medikamente nacheinander oder allein", sagt der leitende Prüfarzt Aman Buzdar, MD, Professor an der Department of Breast Medical Oncology am MD Anderson.
"Dies ist die beste Behandlung führen wir in dieser Patientenpopulation festgestellt haben", sagt Buzdar. "Es zeigt, dass wir möglicherweise ändern den natürlichen Verlauf der Krankheit, die mit einem hohen Rezidivrisiko und Tod verbunden ist."
Er warnt jedoch, dass, obwohl diese Kombination von Therapien scheint eine bessere Wirksamkeit, als auch weniger Risiko für Herzschäden als bisher vor, die mit Herceptin-Behandlung gesehen zeigen ", die Jury ist noch heraus auf die langfristige Sicherheit und Ergebnis. Als in all diesen Studien, brauchen wir Jahre warten, um den Fortschritt unserer Patienten Teilnehmer folgen ", sagt Buzdar.
Details der Studie ergeben, für die Juni-Ausgabe der Zeitschrift geplant, wurden online 28. Februar wegen der Zinsen in der Studie veröffentlicht. Vorläufige Ergebnisse der Studie wurden im Juni 2004 auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology.
Nach nur 34 der geplanten 164 Patienten Therapie abgeschlossen hatte, hielt der Studie ist Data Monitoring Committee der Studie wegen der offensichtlichen Nutzen bei Patienten, die Herceptin und Chemotherapie vor der Operation erhalten hatten, im Vergleich zu Patienten mit Chemotherapie behandelt wurden. In dieser Gruppe war Raten von kompletten pathologischen Remission (PCR), wie das vollständige Verschwinden von Krebs im Brustgewebe während der Operation entfernt definiert, 66,7 Prozent in Herceptin behandelten Patienten, verglichen mit 25 Prozent bei Patienten, die nur eine Chemotherapie erhielten.
Von allen 42 Patienten, die in der Studie, einschließlich der acht die auf die Behandlung erhalten, nachdem die Studie gestoppt worden war weiterhin eingeschrieben hatte, erzielte 26 Prozent im Chemotherapie-Arm pathologische komplette Remission, verglichen mit 65,2 Prozent bei Patienten mit beiden Herceptin und Chemotherapie behandelt, nach dem JCO-Studie.
Wenn der Versuch alle 164 Patienten eingeschrieben hatte, Statistiker eine 95-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass die Kombination von Herceptin und Chemotherapie erweisen würde überlegen berechnet, sagt Buzdar.
Giving eine neue Kombination von Medikamenten zusammen und für eine längere Zeit
Zwischen 25 und 30 Prozent aller Fälle von Brustkrebs zu überexprimieren bekannt auf den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER-2), ein Protein, Brennstoffe das Wachstum und damit die Aggressivität, der Krebs. Herceptin ist ein monoklonaler Antikörper-Medikament entwickelt, um die Wirkung dieser Rezeptoren zu blockieren, sondern Verwendung des Mittels selbst hat gezeigt, nur bescheidene Leistungen.
Die Food and Drug Administration genehmigt Einsatz von Herceptin im Jahr 1998 für die Behandlung von metastasierendem Brustkrebs in Kombination mit einer Chemotherapie. Das langfristige Ergebnis einer solchen Behandlung, hat jedoch noch nicht geklärt, nach Buzdar, und mehrere große und langwierige klinische Studien sind nun im Gange, um das Wiederauftreten eines Tumors und das Überleben nach dem Einsatz von Herceptin mit einer Chemotherapie zu testen.