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过分自信的医师不会寻求帮助也可能不忽略提供的帮助

Published on March 29, 2005 at 2:47 PM · No Comments

医师的经常没有他们的诊断的准确性的正确的征收,在他们做他们时候,并且在案件的重大的编号他们可能是过分自信的 - 错误,当他们相信时他们正确; 或者 underconfident - 正确,当他们相信他们是错误的 - 关于他们的诊断鉴定,根据匹兹堡研究大学

“一位过分自信的医师不会寻求帮助也可能不忽略提供的帮助; underconfident 的某人可能联系在什么外面是一个准确鉴定”,在匹兹堡医学院大学,在特殊情况下,说查尔斯 P. 弗里德曼, Ph.D。,医学教授,在通用内科日记帐的 4月问题发表的文章上。 弗里德曼博士报告电话会议在对在确定诊断和做出其他医疗决策的外部资源的临床工作者的使用扮演主角。 这些资源包括同事、医疗书、日记帐和计算机为主的决策支持的系统 (DSSs)。

“决策支持在二个模式下发生: 任一位临床工作者必须寻找体格检查信息补充什么他们已经认识,或者,如果以一个计算机生成的预警或提示的形式,它 ‘被推进’对他们,他们一定是开放的对忠告”,弗里德曼博士说。

“整个决策支持的进程预料临床工作者什么时候知道寻求帮助或给予提供的注意帮助”,他说,注意到,此研究不是关于医师多频繁是正确的,但是相当,当他们是正确的时,他们是否知道它。

“弗里德曼,博士是在从从事的 Pitt 的事假作为一名高级学者和程序军官在医学国立图书馆里在贝塞斯达、 Md。和他的同事的国家卫生研究所开发了从 36 的详细书面概要在伊利诺伊大学在芝加哥,密执安大学和北卡罗来纳大学详述诊断从耐心的记录的复杂的案件。 他们吸收了从那些三个机构的 216 个志愿主题: 72 个第四年医科学生, 72 第二和第三学年的内科居民和 72 位通用内科医生有系预约和至少二年的之后居住经验。

在九个案件从事的每个主题。 对于每个案件,主题请求提供诊断和他们的对这个诊断的电话会议评定。

“着重居民和系医师,什么我们找到是正确性和电话会议未在案件中的大约 1/3 对齐”,弗里德曼博士说。 “为电话会议和正确性未对齐的那些案件,医师比撤消是可能缺乏对一个正确的诊断的电话会议”。

但是,他补充说,居民,并且有经验的内科医生是 “过分自信的”,相信他们在整体 12% 到 15% 是正确的,当实际上他们不是的案件。

“过分自信是忧虑区域使用信息技术时,当一个人考虑如何改进运作”,弗里德曼博士说。 “当这是研究进行在实验室里和不在这个诊所时,过分自信的明显的流行表示一个主要挑战给决策支持的系统的设计员--如果这些系统忠告将被寻找和出席对,当它是确实需要的”。

并且参加这个研究吉多 G. Gatti, M.S.,生物医学的信息学中心,匹兹堡大学; 蒂莫西 M. 弗朗兹, Ph.D。,心理学系,圣约翰 Fisher 学院; Gwendolyn C. 墨菲, Ph.D。,公共健康,杜克大学分部; Fredric M. Wolf、医疗教育的 Ph.D。,部门和信息学,华盛顿大学; 保罗 S. Heckerling, M.D.,医学,伊利诺伊大学的部门芝加哥的; 保罗 L. Fine, M.D.,医学,密执安大学的部门; 托马斯 M. 米勒, M.D.,医学,北卡罗来纳大学的部门; 并且亚瑟 S. Elstein, Ph.D。,医疗教育,伊利诺伊大学的部门芝加哥的。

http://www.upmc.edu