Sinds 2000, zijn de zuigelingen van de V.S. uit routine geïmmuniseerd tegen pneumococcal (Streptokok pneumoniae) besmetting. Nu, hebben de onderzoekers van Boston een verrassende ontdekking over natuurlijke immuniteit aan pneumococcus gemaakt.
Twee verwante die studies, door Dr. Richard Malley van de Afdeling van Boston van het Ziekenhuis van de Kinderen van Besmettelijke Ziekten en Dr. Marc Lipsitch van de School van Harvard van Volksgezondheid worden geleid, suggereren dat de natuurlijke bescherming tegen pneumococcal ziekte uit één of ander eerder niet erkend immuun mechanisme kan voortkomen, dat misschien voor een nieuw vaccin kon worden geëxploiteerd. De recentste studie verschijnt in de huidige (29 Maart) kwestie van de Werkzaamheden van de Nationale Academie van Wetenschappen.
In de V.S., vóór de komst van het pneumococcal verenigde die vaccin, als Prevnar wordt bekend, veroorzaakten pneumoniae van S. meer dan 7 miljoen oorbesmettingen elk jaar, een half miljoen episoden van bacteriële longontsteking, en levensgevaarlijke gevallen van meningitis en bacteremia.
Prevnar wordt samengesteld uit materiaal van de buitencapsule elk van de zeven pneumococcal spanningen gemeenschappelijkst in de V.S. Dit materiaal brengt de immuunsystemen van ontvangers teweeg om zogenaamde anticapsular antilichamen te produceren specifiek voor die spanningen.
Nochtans, werkt Prevnar niet tegen vele pneumococcal spanningen in de ontwikkelende wereld, waar pneumococcus bijna 1 miljoen kinderen jaarlijks doodt, en het is duur en moeilijk te vervaardigen, leidend tot chronische tekorten. Voorts in verscheidene studies, veroorzaakte het gebruik van pneumococcal verenigde vaccins gemeenschappelijker niet-vaccinspanningen om te worden, opheffend zorgen dat Prevnar uiteindelijk zelfs in de V.S. kon ondoeltreffend worden. Van 90 bekende pneumococcal spanningen, omvat Prevnar slechts zeven.
Lipsitch en Malley voerden eerst epidemiologische studies uit unvaccinated binnen peuters in de V.S., Israël, en Finland. Zoals zij in Januari in de online Geneeskunde van dagboekPLoS rapporteerden, viel de weerslag van invasieve ziekte van bijna alle pneumococcal spanningen door bijna de helft tussen 1 en 2 jaar oud. Maar Toch slechts lichtjes stegen de anti-capsuleantilichamenconcentraties, voorstellend dat een mechanisme buiten antilichaam aan de buitencapsule van de ziekteverwekker natuurlijke bescherming tegen pneumococcal ziekte kan verlenen.
Wat toen deze bescherming zou kunnen bieden? Bekijkend de eerste stap van pneumococcal ziekte, konden de kolonisatie van de neus en de keel, Malley en Lipsitch langdurige immuniteit aan pneumococcus in muizen onafhankelijk onthullen van om het even welke antilichamen. In de huidige (29 Maart) Werkzaamheden van de Nationale Academie van Wetenschap, rapporteren zij dat toen de muizen aan levende die pneumococci werden blootgesteld, of aan een geheel-celvaccin in het laboratorium van Malley wordt ontwikkeld, zij voor pneumococcal kolonisatie hoogst immuun waren -- zelfs als zij genetisch antilichamen niet konden maken. Voorts werden de muizen aan één enkele pneumococcal spanning worden blootgesteld immuun niet alleen voor die spanning, maar voor anderen die. De immuniteit scheen om van een effect op de t-Cellen van het immuunsysteem het gevolg te zijn CD4+, aangezien de muizen die deze cellen niet hadden geen immuniteit ontwikkelden.