Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) , части Национальных Институтов Здоровья (NIH), показали в первый раз, что аспирин работ, а также варфарин в снижении свертывания крови. До сих пор врачи не хватает хороших доказательств для выбора одной терапии по сравнению с другими.
На протяжении многих лет аспирина и варфарина были использованы для того, чтобы уменьшить риск инсульта, частичная блокировка артерий головного мозга (стеноз внутричерепных). Теперь, результаты двойного слепого, рандомизированного клинического показательный суд в первый раз, что аспирин работ, а также варфарин с меньшим количеством побочных эффектов.
Джон Р. Marler, доктор медицинских наук, заместитель директора по Клинические испытания на NINDS говорит суда это хорошая новость в том, что простой недорогой препарат работает так же, как тот, который требует сложной и дорогой мониторинга и коррекции дозы. Результаты исследования были опубликованы в 31 марта 2005 года, вопрос о Новой Англии Журнале медицины .
Внутричерепных стеноз вызван атеросклерозом - жировые отложения, которые скапливаются на внутренних стенках артерий и ограничивают кровоток и вызывает около 10 процентов от 900 тысяч инсультов и транзиторной ишемической атаки (ТИА) в Соединенных Штатах каждый год.
ТИА преходящи штрихи, которые длятся лишь несколько минут, и происходит, когда кровоснабжение части мозга, на короткое время прерывается. Люди с инсультом или ТИА в связи с внутричерепным стенозом имеют значительно повышенный риск развития повторного инсульта. Исследования, проведенные в 1950-е годы предположил, что антикоагулянты (класс препаратов, снижающих свертываемость крови), такие как варфарин, может уменьшить риск инсульта у людей с этим заболеванием.
В новом исследовании, называется Варфарин Аспирин Симптоматическая внутричерепных заболеваний (WASID) суда, следователи в 59 медицинских центрах Соединенных Штатов, во главе с Марком I. Chimowitz, доктор медицинских наук, Университета Эмори в Атланте, по сравнению варфарина до 1300 миллиграмм (мг) в день аспирина в общей сложности 569 пациентов в среднем в течение 1,8 лет. Все пациенты имели более 50 процентов блокирование основных внутричерепных артерий и испытали TIA или не отключая инсульт в течение 90 дней до их заявки на участие в исследовании.
Они обнаружили, что около 22 процентов пациентов были последующего ишемического инсульта (вследствие закупорки артерии), кровоизлияния в мозг, или смерти от других кровеносных сосудов от причин, связанных, независимо от того, получили ли они аспирин или варфарин. Тем не менее, частота значительных кровотечений и смерти от всех причин были значительно выше у пациентов, получавших варфарин. Безопасности пациентов, получающих варфарин вызывали исследования, которое будет прекращено раньше, чем планировалось изначально по рекомендации независимых данных и Совета по мониторингу безопасности.