Eins der unmittelbaren ernsten Ergebnisse des plötzlichen extremen Traumas oder des Druckes, einschließlich Brandwunden und sogar Chirurgie, ist Insulinresistenz oder Diabetes. Infolgedessen wird das Heilen, besonders im Falle der schweren Brandwunden verzögert und da das Gehäuse nicht imstande ist, Blutzucker für Energie völlig zu verwenden, Gewebe wird aufgegliedert mitmischt, während das Gehäuse für andere mögliche Energiequellen reinigt.
Jedoch verbesserten Kinder mit schweren Flammenbrandwunden der gezeigten Fläche mehr als 40% Gehäuses „beträchtlich Glukoseausziehenden wetterschacht des ganzen Gehäuses -- fast zu den normalen Stufen -- nach einer zweiwöchigen Behandlungsmethode mit fenofibrate,“ nach Ansicht des Leitungskabelforschers, Grüner Cree Melanie an der Universität Medizinischen Zweigs Texas, Galveston. (Das UTMB-Traumazentrum letzte Woche behandelte ungefähr 20 erwachsene Opfer, einschließlich mehrere mit Brandwunden von der British-Petroleum Raffinerie nach einer Explosion, die mindestens 15 Arbeitskräfte beendete und Dutzende mehr. verletzte)
Cree sagte, dass Trauma in den Kindern „scheint, Probleme mit Fettstoffwechsel zu verursachen, der möglicherweise der Reihe nach Insulinresistenz verursacht. Diese Insulinresistenz kann mit 10-14 Tagen von fenofibrate Behandlung verbessert werden, und sie verbessert möglicherweise beträchtlich Morbiditätsergebnisse, heilende Kinetik und die Abklingzeit, die verbracht wird in der Intensivstation.“
In das Experiment Einsteigen, „wir glaubten, dass der Fettstoffwechsel in den Kindern möglicherweise durch ihre Brandwunden geistesgestört ist,“ Cree sagten. „Wir hofften das, das Fettstoffwechsel mit fenofibrate verbessert, das traditionsgemäß verwendet wird, um Plasmatriglyzeride zu senken, würden verbessern die Insulinempfindlichkeit. Es gibt kontroverse Daten über das Verhältnis zwischen Glukose und Fettstoffwechsel. Jedoch beeinflußt akutes Brandwundentrauma ernsthaft Glukose und Fettstoffwechsel, und unsere Ergebnisse zeigen, dass, durch das Erhöhen des Zellmitochondrischen Fettstoffwechsels mit dem fenofibrate (vermarktet als Tricor durch Abbott Laboratories) kann, Glukosemetabolismus auch verbessert werden,“ den berichteten worden Cree.
Das gesamte Forschungsteam umfaßt: Melanie-Grün Cree, Alse Aarsland, David Chinkes, David N. Herndon und Robert R. Wolfe von der Universität Medizinischen Zweigs Texas und des Shriners-Krankenhauses für Kinder, Galveston.
Überraschende 70% von ernsten Brandwundenopfern zeigen hohe Insulinresistenz
Arbeitend mit Kindern am Shriners-Krankenhaus für Kinder, fand Galveston, das Team, dass, als die Kinder zugelassen wurden, „ein überraschendes 70% von Kindern mit größerer als Brandwunden einer 40% Ganzkörperflächeflamme eine Hälfte der Insulinempfindlichkeit fast das von gesunden Kindern haben. Wir wollten verstehen, warum dieser Diabetes sich entwickelt und sehen, wenn Medikation ihn verringern könnte,“ Cree sagte.
Die Studie bezog 18 Kinderbrandwunden-Opferalter 4 bis 14 Lebensjahre mit ein, die innerhalb vier Tage der Verletzung zur tertiären Brandwundenmitte Shriners in Galveston zugelassen wurden. Sie wurden vier Tage nach ihrer ersten und dritten Ausrottung und Verpflanzungsoperationen studiert. Die Patienten wurden nach dem Zufall entweder Placebo- oder fenofibratebehandlung nach der ersten Prozedur zugewiesen. Die fenofibrate (FEN) Patienten empfingen 5mg/kg von fenofibrate einmal täglich für Tage 11±2. Insulinempfindlichkeit des Ganzen Gehäuses wurde mit einer Schellentechnik gemessen; stabile Isotope der Glukose wurden verwendet, um Leberglukosefreigabe zu messen und Fahrwerkbeinglukoseausziehender wetterschacht wurde von den arteriellen und venösen Proben berechnet. „Wurden die Leber und der Muskel im Fahrwerkbein geprüft, um zu versuchen, zu verstehen, welche Organe für die Änderungen in der Insulinempfindlichkeit verantwortlich waren, der erklärte Cree.