小兒科燒傷受害者』恢復， Fenofibrate 幫助的糖尿病

其中一個突然的極其創傷或重點的立即嚴重的結果，包括甚而燒傷和手術，是胰島素抗性或者糖尿病。 結果，癒合被延遲，特別是一旦嚴重燒傷和，因為這個機體無法為能源充分地用血糖，干涉組織被劃分，當這個機體為其他可能的能源清除。

然而，有超過顯示的 40% 機體表面嚴重火焰燒傷的子項 「極大改進了整體葡萄糖增加 -- 幾乎對正常級別 -- 在一個兩星期治療過程與 fenofibrate 的以後」，根據線索研究員，在得克薩斯大學的梅勒妮綠色克里人醫療分行， Galveston。 (UTMB 外傷醫療所上星期對待大約 20 個成人受害者，包括數與從英國石油精煉廠的燒傷在殺害至少 15 名工作者并且多傷害十二個。) 的展開以後

克里人說創傷對於兒童 「似乎引起問題由於肥胖新陳代謝，可能反過來導致胰島素抗性。 此胰島素抗性可以改良與 10-14 天 fenofibrate 處理，并且它可能極大改進病態結果、醫治用的費率和在加護病房花費的減少時間」。

進入實驗， 「我們認為在子項的肥胖新陳代謝可能由他們的燒傷擾亂」， Cree 說。 「我們希望改進與 fenofibrate 的那肥胖新陳代謝，傳統上用於降低等離子甘油三酸酯，會改進胰島素區分。 有關於關係的相衝突的數據葡萄糖和肥胖新陳代謝之間。 然而，深刻燒傷創傷嚴重影響葡萄糖和肥胖新陳代謝，并且我們的結果顯示經過增加與 fenofibrate 的細胞線粒體肥胖新陳代謝 (被銷售作為 Tricor 由 Abbott 實驗室)，葡萄糖新陳代謝可能也改進」，報告的克里人。

整個研究小組包括： 梅勒妮綠色克里人、 Alse Aarsland，大衛 Chinkes，大衛 N. Herndon 和羅伯特從得克薩斯大學的 R. 沃爾夫醫療分行和 Shriners 醫院子項的， Galveston。

驚奇 70% 嚴重的燒傷受害者顯示高胰島素抗性

從事與子項在子項的 Shriners 醫院， Galveston，這個小組發現，當子項被錄取了， 「一驚奇 70% 有極大的子項比 40% 全部的表面火焰燒傷幾乎有胰島素區分一半那健康子項。 我們要知道此糖尿病為什麼開發，并且看見治療是否可能減少它」， Cree 說。

這個研究介入 18 個兒童燒傷受害者年齡被承認四在天內的傷害 Shriners 三重燒傷中心在 Galveston 的 4 到 14 歲。 他們被學習了在他們的第一和第三切除以後的四天和嫁接手術。 患者任意地被分配了到安慰劑或 fenofibrate 處理在第一個程序以後。 fenofibrate (FEN) 患者一次每日接受了 fenofibrate 5mg/kg 11±2 幾天。 整體胰島素區分評定了與鉗位技術; 葡萄糖穩定同位素用於評定肝臟葡萄糖版本，并且行程葡萄糖增加從動脈和多血脈性的範例被計算了。 「肝臟和肌肉在行程被檢查設法瞭解哪些機構對變化負責在胰島素區分上，解釋的克里人。

在鉗位期間，在處理以後，沒有在安慰劑組上的變化，但是整體葡萄糖增加，胰島素區分評定，改進在市分組 (p = 0.02)。 胰島素應該防止葡萄糖版本肝臟，但是在按照燒傷的一個星期和在處理前，只有 60% 版本在任何一個組防止了。 在處理之後，葡萄糖版本抑制由肝臟的增加到 70% 在市分組的正常，而它下降到 50% 在安慰劑組。

在一星期之後燒傷的處理前，肌肉沒回應了胰島素根據葡萄糖增加。 在與 fenofibrate 的處理以後，胰島素被刺激的葡萄糖增加在市分組改善了，與在安慰劑組的沒有改善比較。

操作模式和以下步驟，包括非燒傷創傷

這個臨床實驗的結果 「導致這個結論 fenofibrate 增加整體在小兒科燒傷創傷患者的葡萄糖增加，并且看上去從事在改進肝臟和肌肉胰島素區分旁邊」， Cree 說。

「更加巨大的涵義是執行在非燒傷創傷患者的相似的研究或在外科專利」，她補充說。 「當前，在全國範圍內加護病房設立協議保持血糖級別正常在恢復期間。 然而，如果胰島素抗性可能對待，而不是高葡萄糖，這個可能性為在胰島素處理之外的被改進的結果存在。 或許這可能意味更加快速的恢復，并且在許多情況下少量死亡」， Cree 說。

已經她說研究小組執行 「一個高胰島素協議緊密地控制在 Shriners 青年燒傷人口的血糖級別，發現 fenofibrate 是否比此傳統高胰島素處理更或較没有效的。 同時，我們部分地也阻攔與β阻斷藥的重點回應，并且這也似乎改進胰島素區分」，注意的克里人。

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