Os nove meses da gravidez vêm completo com um folclore rico, da suposição no sexo de um bebê pela forma de matriz expectante para dirigir remédios para a doença de manhã. Junto com estas histórias sem idade e conselho, as mulheres igualmente enfrentam uma variedade de recomendações do mundo moderno da medicina como em melhor tomar dse durante a gravidez. Contudo as revisões sistemáticas novas sugerem aquela em alguns casos, a evidência que apoia uma relação entre o cuidado pré-natal e resultados específicos pode ser tão escasso quanto os dados atrás “das esposas idosas' contos.”.
Mamãs Saudáveis, Bebês Saudáveis
Recentemente, os médicos deslocaram o foco do cuidado pré-natal mais de novo no tempo, recomendando mudanças saudáveis muito antes que as mulheres considerassem ter crianças. A história de sucesso do ácido fólico é parte desta tendência. Em 1996, Food and Drug Administration pediu que os fabricantes adicionassem o ácido fólico aos produtos da grão como cereais e pães, e os defeitos congénitos em câmara de ar neural deixaram cair perto 19 por cento em 2001 em conseqüência. A assistência do Exercício e da dieta e a selecção do abuso doméstico são agora parte das directrizes do cuidado da preconcepção recomendadas pelo Grupo de trabalho dos Serviços Preventivos dos E.U. e outro.
Tecnologias Novas, Incertas
A Gravidez transformou-se menos de um mistério na última década, com ultra-som avançado e as técnicas similares que fornecem maneiras novas de espreitar no ventre. Mas os custos e os benefícios de algumas destas novas tecnologias permanecem incertos. Por exemplo, uma revisão 1999 da monitoração fetal da frequência cardíaca concluída que não havia bastante evidência para saber ainda a monitoração afectou a matriz e a criança.
Os Factos:
- Uma revisão sistemática dos estudos de uma comunicação entre mulheres gravidas e seus médicos sugere que as mulheres sejam menos ansiosas sobre o teste pré-natal se a informação do teste é fornecida em uma variedade de formatos.
- Aproximadamente 2 por cento das mulheres, de acordo com uma revisão 2001 sistemática da Colaboração de Cochrane de mais de 2.500 pacientes, podem preferir seu cuidado da gravidez a ser conduzido por um médico geral ou por uma parteira ao contrário de um ginecologista ou de um ginecologista.
- Uma revisão de literatura de 296 estudos encontrou que as mulheres gravidas abusadas são mais prováveis ter infecções do rim, ganhar menos peso e ter entregas cesarean.
- Uma méta-análisis 2005 concluiu que as drogas da progesterona dadas às mulheres gravidas em risco das entregas prematuras poderiam reduzir taxas de nascimento prematuro e de baixo peso ao nascimento.
- Os suplementos ao Cálcio podem reduzir o risco de hipertensão nas mulheres gravidas no risco elevado para o diabetes gestacional e naquelas que têm dietas cálcio-deficientes.
- A Vitamina B6 pode ajudar a impedir a náusea e o vômito na gravidez adiantada, de acordo com uma revisão 2003 sistemática da Colaboração de Cochrane.
- As classes da educação da amamentação do Grupo podem prolongar o tempo que uma matriz nutre suas crianças, de acordo com uma revisão 2001 sistemática.
- A opinião de médicos proeminentes em uma comunidade pode fortemente influenciar taxas de nascimento vaginal após a secção cesarean, uma revisão 2004 encontrada.
- Programas educativos para aumentar taxas de nascimento vaginal depois que uma secção cesarean precedente não tem nenhum efeito, de acordo com uma revisão 2000 sistemática da Colaboração de Cochrane.
- A evidência que o resto de base, special faz dieta e educação do nascimento impede o baixo peso ao nascimento é inconsequente, de acordo com uma revisão 2003 sistemática.
- O impacto da selecção gestacional do diabetes na saúde das matrizes e dos neonatos é incerto porque não há nenhuma experimentação controlada bem-conduzida, randomized de tal selecção, de acordo com o Grupo de trabalho dos Serviços Preventivos dos E.U.
- Uma revisão 2003 encontrou testes de selecção pré-natais não apropriados para prever a depressão pós-natal em uma população geral das mulheres gravidas.
Sair Suficientemente Bem Apenas:
Em países desenvolvidos goste dos Estados Unidos, as mulheres gravidas visitam geralmente seu ginecologista pelo menos mensalmente no curso de uma gravidez saudável e sem problemas. Durante estas visitas, as mulheres recebem o sangue e análises à urina numerosos para detectar a hipertensão, a anemia, o diabetes e os defeitos congénitos no feto. Em um certo momento na gravidez, as mulheres podem submeter-se a um ultra-som ou a algum outro formulário da monitoração fetal. Pelo menos, as matrizes expectantes são entregadas uma prescrição para vitaminas pré-natais e uma lista de alimentos a comer e evitar.