Asma adalah penyebab paling umum dari akibat latihan sesak napas pada anak-anak dan remaja. Sementara diagnosis asma seringkali benar, University of Iowa dokter paru anak mengingatkan bahwa kondisi terkait lain juga bisa menyebabkan sesak napas selama latihan.
Dalam kasus di mana diagnosis asma dipertanyakan, para ahli UI merekomendasikan pengujian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari latihan-diinduksi sesak napas.
"Asma biasanya merespon dengan baik terhadap pengobatan, dan orang-orang dengan asma yang dirawat dengan baik dapat memiliki toleransi latihan normal," kata Miles Weinberger, MD, profesor pediatri di UI Roy J. dan Lucille A. Carver College of Medicine dan direktur Pediatric Alergi dan Divisi Paru di Rumah Sakit Anak dari Iowa. "Namun, jika obat asma tidak bekerja dan pasien memiliki fungsi paru normal bila diukur sebelum latihan, itu mungkin tidak asma.
"Jika pasien tidak menanggapi ukuran sederhana, seperti penggunaan inhaler bronkodilator, dan tidak ada gejala asma lain, latihan-diinduksi sesak napas, juga dikenal sebagai dispnea, memerlukan evaluasi lebih lanjut rinci," tambahnya.
Weinberger dan rekan-rekannya meneliti 142 pasien yang terganggu oleh latihan-induced dyspnea (EID) tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda lain dari asma atau tidak menanggapi obat asma. Tim dipantau respirasi dan fungsi jantung terus sementara pasien dilakukan di treadmill cukup keras untuk mereproduksi gejala yang biasa mereka. Peralatan canggih diperbolehkan napas-napas oleh-analisis menggunakan oksigen, produksi karbon dioksida dan kemampuan paru-paru lainnya penting. Sebuah penurunan yang signifikan dalam pengukuran utama fungsi paru-paru, yang disebut "satu-detik volume ekspirasi paksa," tegas diagnosis asma.
Dengan kondisi tersebut, pengujian latihan direproduksi gejala mengganggu pasien dalam 117 kasus, Meskipun EID sebelumnya telah dikaitkan dengan asma pada 98 pasien ini, hanya 11 pasien terbukti memiliki asma sebagai penyebab diinduksi latihan-gejala mereka. Untuk sebagian besar pasien lain, tidak hanya menguji definitif menunjukkan tidak adanya asma, tetapi pernapasan yang canggih dan pengukuran jantung juga mengungkapkan penyebab sebenarnya dari sesak napas selama latihan. Temuan ini diterbitkan dalam edisi Maret Annals of Allergy, Asma dan Imunologi. Dalam studi tersebut, penyebab paling umum dari latihan-induced dyspnea hanyalah bahwa pasien telah mencapai batas alami mereka untuk berolahraga, dan sesak napas mereka adalah respon sepenuhnya normal untuk olahraga berat. Meskipun berbagai tingkat pengkondisian kardiovaskular untuk 74 pasien dalam kelompok ini, setiap pasien telah menginterpretasikan fisiologis yang normal sesak napas mereka sebagai abnormal.
"Menjadi anak-anak, mereka pikir mereka harus mampu melakukan apapun yang mereka inginkan tanpa batas," kata Weinberger. "Kami mampu meyakinkan pasien dan orang tua bahwa tidak ada kelainan dan memberikan saran jenis pengkondisian kardiovaskular atau pelatihan atletik yang akan memungkinkan mereka untuk secara fisik aktif tanpa kecemasan alami yang terjadi dengan dyspnea."