A Asma é a causa a mais comum da falta de ar exercício-induzida nas crianças e nos adolescentes. Quando um diagnóstico da asma estiver frequentemente correcto, a Universidade de médicos pulmonars pediatras de Iowa adverte que outras circunstâncias não relacionadas igualmente podem causar a falta de ar durante o exercício.
Nos casos onde o diagnóstico da asma é duvidoso, os peritos de UI recomendam um teste mais adicional identificar a causa verdadeira da falta de ar exercício-induzida.
A “Asma responde geralmente bem ao tratamento, e os povos com a asma que são tratados bem podem ter a tolerância normal do exercício,” disse Milhas Weinberger, M.D., professor da pediatria no UI Roy J. e Lucille A. Carver Faculdade da Medicina e director da Alergia Pediatra e da Divisão Pulmonaa no Hospital de Crianças de Iowa. “Contudo, se a medicamentação da asma não trabalha e o paciente tem a função pulmonar normal quando medido antes do exercício, ele não é provavelmente asma.
“Se um paciente não está respondendo à medida a mais simples, tal como o uso de um inalador do bronchodilator, e há não outros sintomas asmáticos, a falta de ar exercício-induzida, igualmente conhecida como a dispnéia, exige uma avaliação detalhada mais adicional,” adicionou.
Weinberger e seus colegas examinaram 142 pacientes que foram incomodados pela dispnéia exercício-induzida (EID) mas não mostraram outros sinais da asma nem não estavam respondendo às medicamentações da asma. A equipe monitorou a função da respiração e do coração continuamente quando os pacientes exercitaram em uma escada rolante vigorosa bastante para reproduzir seus sintomas usuais. O equipamento Sofisticado permitiu a análise da respiração-por-respiração do uso do oxigênio, da produção do dióxido de carbono e de outras capacidades importantes do pulmão. Uma gota significativa em uma medida principal da função pulmonar, chamada o “um-segundo volume expiratório forçado,” confirmou um diagnóstico da asma.
Sob estas condições, o teste do exercício reproduziu os sintomas que incomodam o paciente em 117 casos, Embora EID fosse atribuído previamente à asma em 98 destes pacientes, simplesmente 11 pacientes foram mostrados para estar com a asma como a causa de seus sintomas exercício-induzidos. Para a maioria dos outros pacientes, fez não somente o teste demonstram definitiva a ausência de asma, mas as medidas sofisticadas respiratórias e do coração igualmente revelaram a causa verdadeira da falta de ar durante o exercício. Os resultados são publicados na introdução de Março dos Anais da Alergia, da Asma e da Imunologia. No estudo, a causa a mais comum da dispnéia exercício-induzida era simplesmente que os pacientes tinham alcançado seus limites naturais para exercitar, e sua falta de ar era uma resposta inteiramente normal ao exercício vigoroso. Apesar dos níveis de variação de acondicionamento cardiovascular para os 74 pacientes neste grupo, cada paciente tinha interpretado sua falta de ar fisiológico normal como sendo anormal.
“Sendo cabritos, pensaram que devem poder fazer qualquer coisa que querem sem limites,” Weinberger disse. “Nós podíamos tranquilizar os pacientes e os pais que não havia nenhuma anomalia e para recomendar o tipo de acondicionamento cardiovascular ou de treinamento atlético que os permitiria de ser fisicamente activos sem a ansiedade natural que ocorre com dispnéia.”