Astma är den vanligaste orsaken till ansträngningsutlöst andnöd hos barn och ungdomar. Medan en diagnos av astma är ofta korrekt, University of Iowa pediatrisk pulmonell läkare varnar för att andra oberoende förhållanden också kan orsaka andnöd under träning.
I de fall där astmadiagnos är tveksamt, rekommenderar UI experterna testar dessutom ange den verkliga orsaken till ansträngningsutlöst andnöd.
"Astma oftast svarar bra på behandlingen, och personer med astma som behandlas väl kan ha normal tolerans", säger Miles Weinberger, MD, professor i pediatrik i användargränssnittet Roy J. och Lucille A. Carver College of Medicine och chef för Pediatric Allergy and Lung Division på barnsjukhuset i Iowa. "Men om astma medicin inte fungerar och patienten har normal lungfunktion mätt innan träning, är det förmodligen inte är astma.
"Om en patient inte svarar på den enklaste åtgärden, såsom användning av en bronkdilaterare inhalator, och det finns inga andra astmatiska symtom, ansträngningsutlöst andnöd, även känd som dyspné, kräver ytterligare detaljerad utvärdering", tillade han.
Weinberger och hans kollegor undersökte 142 patienter som besväras av ansträngningsutlöst dyspné (EID) men inte visa andra tecken på astma eller inte svarar på läkemedel mot astma. Teamet övervakade andning och hjärtfunktion kontinuerligt medan patienter utövas på ett löpband med tillräcklig kraft för att reproducera sin vanliga symtom. Sofistikerad utrustning tillåts andetag för andetag analys av syre användning, koldioxid produktionen och andra viktiga funktioner lunga. En betydande nedgång i en stor mätning av lungfunktionen, kallad "en sekund forcerad expiratorisk volym," bekräftade diagnosen astma.
Under dessa förhållanden, som återges motion testa symptomen oroande patienten i 117 fall, även EID hade tidigare tillskrivits astma hos 98 av dessa patienter var det endast 11 patienter visat sig ha astma som orsak till deras ansträngningsutlöst symptom. För majoriteten av de andra patienterna, inte bara de tester visar definitivt frånvaro av astma, men den sofistikerade andningsorganen och mätningar hjärta också avslöjade den verkliga orsaken till andnöd under träning. Resultaten publiceras i marsnumret av tidskriften Annals of Allergy, Asthma and Immunology. I studien var den vanligaste orsaken till ansträngningsutlöst-dyspné helt enkelt att patienterna hade nått sina naturliga gränser för träning, och andnöd var en helt normal reaktion på intensiv träning. Trots den varierande hjärt Behandling med 74 patienter i denna grupp hade varje patient tolkade deras normala fysiologiska andnöd som onormal.
"Att vara barn, trodde de att de skulle kunna göra vad de vill utan gränser", Weinberger sa. "Vi kunde lugna patienter och föräldrar att det inte var onormalt och meddela vilken typ av hjärt-konditionering eller atletisk träning som skulle ge dem möjlighet att vara fysiskt aktiv utan att den naturliga ångest som uppstår med dyspné."