Published on April 3, 2005 at 10:39 PM
Interventional 放射線学の社会の第 30 年次科学的な会合で今日示されたデータは子宮の fibroids のための nonsurgical embolization の処置に 5 年に 73% 成功率があったことが分りました。
子宮の繊維性の embolization は (UFE)縮まり、停止しますそれらが繊維性の腫瘍に血液の供給を妨げる徴候を軽減する最小限に侵略的な interventional 放射線学の処置です。 それは最小限に侵略的で、時間を回復開いた外科より大いに速いのがあり、そして子宮を維持するので、このより新しい処置に女性間で普及したなった増加があります。 子宮の fibroids は女性の 35 の 40% までの子宮の筋肉壁で歳以上成長するおよび毎年米国のおよそ 200,000 の子宮摘出術の原因です非常に共通の noncancerous (温和な) 成長。 徴候の fibroids を持つほとんどの女性は UFE のための候補者です。
「何人かの婦人科医は快適であることの前に女性が nonsurgical オプションとして UFE についての詳細を聞くことを長期データ待っていて UFE プロシージャを、および私達にそのデータがあるので、私を考えます推薦します。 結果は myomectomy、 fibroids が外科的に、 UFE はより少なく侵略的であり除去されるが、女性はそれから」、もっとすぐに回復プロシージャと対等ですジェームス B. Spies、 M.D. のジョージタウン大学の医療センターおよび調査の主任調査官の interventional 放射線学の教授を言います。 「子宮控え目な処置の何れか、新しい fibroids の成長と可能であり、私達はこれをこの調査の直接追撃のより遅い部分の間に何人かの患者に発生することを見ました。 同じ現象は同じ範囲の reintervention のレートの myomectomy と見られます」。 追加されるスパイは 「繊維性の研究の次のステップ患者が各処置に最も適している」。データを提供するようにさまざまな療法間の直接比較研究を設計するべきです
この調査では、 200 人の患者の 182 は分析のために使用できるデータの 5 年の直接追撃を完了し 18 は追うために失われました。 結果はアンケートおよび患者の徴候の状態、間隔の介在および月経の秩序によって査定されました。 処置の障害は子宮摘出術、 myomectomy (fibroids の外科取り外し) と定義されましたりまたは 2 つの直接追撃間隔のための徴候制御の embolization か障害を繰り返しました。 この測定を使用して、患者の 20% 処置の後の 5 年に新しい fibroids と失敗するか、または繰り返しました。 このグループの中で、 25 の子宮摘出術 (4 つは関連した非 fibroid だったでした)、 6 つの myomectomies および 3 繰り返された embolizations がありました。 患者の 73% 5 年の直接追撃間隔で徴候制御を続けました。
推定 13,000-14,000 の UFE プロシージャは米国で毎年行われます。 子宮の繊維性の embolization の間に、 interventional 放射線技師は皮の小さい刻み目を作り、穹稜の大腿動脈にカテーテルを挿入します。 リアルタイムイメージ投射を使用して、医者は動脈を通してカテーテルを導き、次に繊維性の腫瘍に血を供給する子宮動脈に微粒子、砂の穀物のサイズを、解放します。 これは繊維性の腫瘍への血の流れを妨げま、縮まり、停止するためにそれおよび徴候をおさまるために引き起します。 embolic 粒子は子宮の繊維性の腫瘍を扱う特定の徴候を含む FDA によって承認されます。
UFE は通常 1 夜の病院の滞在を必要とします。 多くの女性は数日の軽い作業を再開し、女性の大半は 7 から 10 日以内の正常な活動に戻れます。
子宮の fibroids は女性の年齢によって経験される共通の病状の 1 つ 35-50 です。 これらの良性腫瘍により肉体関係の間に貧血症のおよび異常に大きい子宮の類似している妊娠および注入、禁止状態にする骨盤の苦痛および圧力、尿の頻度、苦痛原因となる場合がある延長された、重い menstrual 出血を引き起こすことができます。 アフリカ系アメリカ人の女性のアメリカの女性 35 の 20% から 40% およびより古い、およびほぼ 50%、重要なサイズの子宮の fibroids を持っています。
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