Published on April 4, 2005 at 3:51 PM
称 naltrexone 的罕知的药物根据证据最新的回顾从 29 个研究的提供 “有意义的福利”在帮助的酒客温和派他们喝,在四个大陆。
发现,以及称 acamprosate 的一种相似的药物的最近粮食与药物管理局审批,对不准备面对总节欲的饮者的新的处理选项打开这个门。
应该接受 Naltrexone,不是致瘾的, “作为酒精中毒的一种短期处理”, Manit Srisurapanont 博士和 Ngamwong Jarusuraisin 博士请说作者泰国的清迈大学的。 几乎所有研究测试了 naltrexone,或者 NTX,与心理社会的处理的组合例如建议或自助组和作者推荐使用此途径在每天运作。
复核的结论在 “优质证据基础上” naltrexone 由 36% 使复发的酒客降低的风险到大量喝在前三个月恢复。 “NTX 的短期处理酒精中毒的产生在防止复发的一个有意义的福利”,复核说,援引一个 18% 更低可能性患者将放弃他们的救治方案。
复核出现于 Cochrane 图书馆, Cochrane 协作,评估医学研究的一个国际组织发行的最近问题。 系统的复核在考虑现有的医疗试算的目录和质量以后总结关于医疗工作的基于证据的结论在事宜的。
约瑟夫 Volpicelli 博士,宾夕法尼亚大学医学院,开展对 naltrexone 使用的研究酒精依赖性的从 80 年代初期。 Naltrexone 阻拦自然止痛药的脑子的感受器官,叫作阿片样物质,通常造成福利的感觉与喝交往。
他解释 naltrexone 谎言的福利不非常在防止患者有一份饮料,但是相当在中断一份饮料导致许多的循环。 “Naltrexone 帮助人更多掌握使用酒精。 对于我,那是什么的重要问题瘾是: 被削弱的控制”。
然而,此途径要求从返回至少就禁止的节欲哲学的大量的更改。 Naltrexone 是最有效的,说 Volpicelli,在 “被设计的救治方案支持的饰物,而一份饮料不是极大的,什么您真要终止是额外喝”。
当少量专业人员建议有酒精中毒的人放弃总节欲时的最终目标, Volpicelli 争论那大约 20 百万个美国人遭受醺酒紊乱,仅大约 2 百万在任何救治方案。 “我们应该是足够灵活的批评那不是在处理的 90% 的人”,他说。
美国滥用药物和心理健康服务管理在其 naltrexone 治疗协议同意,称, “节欲应该是这名患者的一个期望目标; 然而,对喝的减少可能是一个可接受的半成品结果…,因为有可能改进,例如工作成绩,社会关系患者的生活和通用身体健康的许多其他区域”。
虽然 naltrexone (ReVia) 是可用的超过 10 年, Volpicelli 说它拙劣地被销售了,并且多数患者和保健医生保持没有察觉对其潜在。 那可能更改,即然制造商 acamprosate (Campral) 开始市场活动促进酒瘾的药物学处理。
复核作者 Srisurapanont 注意到,两医学的可用性现在产生患者替代,如果一个为他们不是有效的。 并且,他补充说,使用治疗的可能的福利在组合应该学习。 复核也注意到,其他区成熟为将来的研究包括继续的 naltrexone 处理的可能的福利在前三个月恢复和方法之外的对进一步增加处理完成。
Volpicelli 相信精神病学是在认可一个新的注意标准的边缘醺酒紊乱的: 允许患者从各种各样的处理选择,可以或许多没有着重总节欲。 它是,他相信,巨大希望的时期。 对遭受与酒精中毒的那些人,他说, “请注意所有选项可用和查找最佳一个为您。 参见在处理的某人,逗留和您随着时间的推移更好变”。
1. Srisurapanont M, Jarusuraisin N. 酒精依赖性的 (复核) Opioid Antagonists。 Cochrane 数据库系统的复核 2005年,问题 1
http://www.hbns.org/news/drinking02-17-05.cfm
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