Published on April 6, 2005 at 4:17 PM
心臓移植患者のための新技術は簡単な血液検査と患者の器官の拒絶の危険を明記します。 この革命的なテスト方法のニュースはフィラデルヒィアの中心および肺移植 (ISHLT) の年次総会そして科学的なセッションのための国際的な社会で今日示されます。
分子テストのこの進歩は客観的な、名誉棄損となるスコアに免疫組織の多重遺伝子およびパスの複雑なシグナルを変換する非侵襲的な方法です。 患者の免疫組織の予防的なモニタリングと共に、医者は発生する前に今拒絶および組織の損傷を識別するのにこのテストを使用できます。
Mandeep Mehra、 M.D. の医科大学院メリーランド大学の心臓学の部分のヘッドは、ボルティモアで、 ISHLT の会合の間に保持されるシンポジウムの新しい開発を賞賛します。
「過去 10 年間に、これは偽りなく中心の移植のフィールドの最も重要な進歩の 1 つです」、 Mehra を言いました。 「私達にヒトゲノムの分析に基づいてテストがあるので私達はよりよくティッシュおよび器官の拒絶が理解しなぜ発生する、個々の忍耐強い結果を改善するのにその知識を使用し始めてもいいです」。
非侵襲的な技術の免疫組織を監察し、心臓移植の患者の管理で現在使用されているシンポジウムは AlloMapTM の分子表現のテストを強調します。 拒絶の検出に加えて、 AlloMap はバイオプシーによってが抜け、不定バイオプシーの結果を明白にし、そしてバイオプシーのための必要性を全体で減らす危険な状態の患者を識別します。
患者のために、分子テストは延長された移植の成功に必要となる拒絶のための一定したモニタリングの間により少ない不快を意味します。 最近まで、中心のバイオプシーは移植の拒絶のためのモニタリングの標準的な方法でした。 この侵略的なプロシージャの間に、 bioptome - 小さいクリッパーが付いているワイヤー患者の首または穹稜の静脈に - は挿入され、血管を通して中心に通ります。 心筋の小さい部分は切られ、拒絶の顕微鏡の証拠の実験室の評価のために送られます。
移植の後の最初の年の共通の死因は激しい心臓拒絶です; 患者の免疫組織はそれがきちんと作用するストップまでの異物だったように中心を攻撃します。 この危険の結果として、患者は - 移植の後の彼らの最初年の…一般に多重心臓バイオプシーに、 12 多数 - 時々もっと耐えます; 定期的なバイオプシーは幾年もの間続くかもしれません。 残念ながら多くの患者のために、バイオプシープロシージャは悪影響の重要な危険を運び、中心への損傷が発生した後やっと拒絶を検出します。
毎年世界的に行われて 4,500 の心臓移植が新しい分子試験手順が数万のバイオプシーおよびバイオプシーに伴う忍耐強い不快のための必要性を軽減すると考えられています。
AlloMap のテストの臨床値は陸標の多中心、 ISHLT の 2004 年の会合で示された心臓同種移植片の拒絶の遺伝子発現の観測の (貨物) 調査として知られていた前向き研究で示されました。
今日のシンポジウムの間に、ハワード Eisen、 M.D. は、貨物調査の結果を見直し、薬 (Hahnemann の医療センター) の Drexel の大学付属でフィラデルヒィアで分子テストのプロトコルの臨床実施を論議します。 ハナ Valantine、 M.D. は、 AlloMap のテストのための臨床使用を見直し、テストがスタンフォード大学の医療センターで臨床的に使用された特定のケースを論議します。
AlloMap はまた肺移植患者のための臨床試験を経ています。 Shaf Keshavjee、 M.D. のトロントの総合病院、カナダはラルゴで、アップデート、インターナショナル、肺移植の受信者の臨床管理を改良する AlloMap の機能を調査する多中心の臨床試験を提供します。 彼はまた供給の肺の分子評価の彼の作業を論議します。
http://www.ishlt.org/
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