肾移植可以扭转收缩期心脏衰竭

在马里兰大学医学中心的医生说，传统的思维相反，肾移植可以显着改善透析与心脏衰竭的严重形式的人的心脏功能。

在一项研究发表在4月5日，2005年的问题， 美国心脏病学院杂志 ，研究人员发现，大多数患者谁曾收缩期心脏衰竭，其中心脏的左侧脑室是薄弱和不抽血液有效，有一个戏剧性的恢复后，他们的肾移植。

“这些结果是违背传统的思维收缩性心力衰竭患者的心，肾移植可以把额外的压力，说：”主要作者的研究，医学博士，在美国马里兰州医学大学的肾病，Ravinder K.瓦利中心和在马里兰大学医学院医学助理教授。 “我们惊讶地发现，其实，患有严重心脏衰竭的人很多，在肾移植后的心脏功能方面的显着改善。”

瓦利博士补充说，“我们的研究还发现，收缩期心脏衰竭，更有可能得到扭转，如果病人接受移植不久后，他们开始透析治疗的肾功能衰竭。”

该研究遵循1998年6月至2002年11月103例。他们的移植之前，所有的患者有充血性心脏衰竭，左心室射血分数40％或更少。射血分数是衡量心脏泵血的能力。在射血分数正常，心脏是抽在心室的血液量超过55％。研究人员评估在6个月和12个月，移植成功后，在以后的后续访问，病人的心脏的抽水能力。

总体而言，肾移植后，心脏的泵血能力提高超过86％的患者。 70％的患者，移植手术后恢复正常或接近正常的抽水能力。更为显着，与最坏的心脏衰竭（约20％的研究）的大多数患者恢复显著的移植后的心脏功能，根据博士瓦利。

研究人员还观察到包括阻止或缩小心脏动脉，缺血性心脏衰竭已知的条件，​​其心脏衰竭患者的主要复苏。瓦利博士说：“我们发现，即使在那些经历了冠状动脉搭桥手术射血分数上升，”。

最重要的因素，直接影响心脏功能的恢复时间的长短，病人的透析。这项研究是不是足够大，以确定一个人能保持多久透析和仍然收到一个肾移植的心脏受益。

“我们的结论，”瓦利博士说，“是你最好的生存机会，如果你有两个肾功能衰竭和心脏衰竭，尽快接受肾移植手术。”他说，本组患者应鼓励寻求以来，国家的轮候时间为死者捐赠的肾脏移植可以平均三至五年的活体肾脏捐赠者，根据美国器官共享网络。

瓦利博士说，目前尚不清楚为什么长期透析降低肾移植的心脏的好处，但他说，有与终末期肾脏病相关的一些毒素，对心脏肌肉的不利影响。这可能是，这些毒素不完全在透析过程中和消除这些毒素，长期接触会增加心脏疾病的死亡风险。

在随后的在美国心脏病学院杂志“的文章，社论，作者强调的心脏，肾脏相互作用和点的复杂性，需要进一步研究。 ，“社论说：”这项研究的临床意义借给相信，可以进行肾移植患者由于左心功能不全，心脏衰竭的先进阶段安全概念。

社论海克特澳拉，医学博士，FACC，Ochsner临床基金会在新奥尔良和Mandeep河梅赫拉，医学博士，FACC，原奥克斯纳，谁现在是马里兰大学医学中心的心脏病学负责人，并书面医学教授和马里兰大学医学院心脏科主管。

，梅赫拉博士在接受记者采访时说，“这是一个了不起的的研究，它颠倒了从实验室工作台到病人床边的科学探究的一般序列，而是在床边的敏锐观察，是促使调查的实验室，在那里他们可以系统地寻求明白为什么肾移植成功治疗心脏衰竭。“

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