Μέσα στην πρόσφατη διαμάχη και σύγχυση σχετικά με σοβαρές παρενέργειες από τα φάρμακα πόνου, ένα νέο UCLA και Υποθέσεων Βετεράνων μεγαλύτερη Λος Άντζελες Σύστημα Υγείας μελέτη δείχνει ότι για τους πάσχοντες από αρθρίτιδα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για γαστρεντερικά προβλήματα που παραδοσιακά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο όπως το Vioxx, την καλύτερη σχέση κόστους -αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία είναι στην πραγματικότητα ένα κοινό παυσίπονο σε συνδυασμό με ένα οξύ που μειώνουν τα ναρκωτικά.
Δημοσιεύθηκε στο 15 Απριλίου θέμα της αρθρίτιδας Care και Έρευνας, η κλινική περιοδικό του Αμερικανικού Κολεγίου Ρευματολογίας, η μελέτη χρησιμοποίησε ένα περίπλοκο οικονομικό μοντέλο για την ανάπτυξη σεναρίων ασθενή και να συγκρίνουν το κόστος από τις ακόλουθες τρεις θεραπείες που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του πόνου από χρόνια αρθρίτιδα: 1) ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο μόνο του, όπως η ναπροξένη ή ιβουπροφαίνη? 2) ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο σε συνδυασμό με ένα οξύ που μειώνουν τα ναρκωτικά (αναστολέα της αντλίας πρωτονίων), όπως Prevacid ή Nexium? και 3) ένα αναστολέας COX-2 (κυκλοοξυγενάσης 2-εκλεκτικός αναστολέας) και μόνο, όπως τα Vioxx και Celebrex.
Η μελέτη που σηματοδοτεί την πρώτη φορά που οι ερευνητές έχουν εξετάσει τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας ενός δημοφιλούς συνδυασμό δύο φαρμάκων και, επίσης, περιλαμβάνονται και άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία, όπως η χρήση ασπιρίνης και τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως η καρδιακή προσβολή.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, η μελέτη εξέτασε επίσης τις οικονομικές συνέπειες για την υγεία των καρδιακών προσβολών που σχετίζονται με την COX-2 αναστολείς σαν Vioxx. Η μελέτη, που ολοκληρώθηκε ένα χρόνο πριν Vioxx είχε αποσυρθεί από την αγορά, όχι μόνο προέβλεψε τις καρδιαγγειακές επιπλοκές, αλλά επίσης έδειξε ότι μια θεραπεία με συνδυασμό δύο άλλα φάρμακα μπορεί να αποδειχθεί πιο αποδοτική και πιο ασφαλή από 2s-Cox.
«Η μελέτη είναι ένα από τα πρώτα να αξιολογήσει τις πιο σχετικές θεραπείες για ασθενείς υψηλού κινδύνου αρθρίτιδα," είπε ο Δρ κ. Brennan Spiegel, συντάκτης της μελέτης και συν-Διευθυντής, Κέντρο για τη Μελέτη του Πεπτικού ποιοτική υγειονομική περίθαλψη και αποτελεσμάτων και επίκουρος καθηγητής του ιατρικής, David Geffen της Ιατρικής Σχολής του UCLA και VA μεγαλύτερη Λος Άντζελες Σύστημα Υγείας. «Διαπιστώσαμε ότι για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου, ο συνδυασμός ενός κοινού αντιφλεγμονώδες φάρμακο που λαμβάνονται με ένα οξύ φάρμακο για τη μείωση όχι μόνο ήταν λιγότερο ακριβά, αλλά και πιο ασφαλείς και πιο αποτελεσματικές. Cox-2 αναστολείς, δεν ήταν για την υγεία της οικονομικής ευκαιρίας στην όλα - δεδομένης ιδίως το πρόσθετο κόστος των περισσότερων καρδιακών προσβολών ».
Πάνω από 15 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από χρόνια αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας και ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Σύμφωνα με τους ερευνητές, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη χρόνια αρθρίτιδα, αλλά μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές επιπλοκές, όπως έλκη και αιμορραγίες σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.