Eine Prüfung des frischen Bluts, die eine bestimmte Markierung der Herzbedrängnisses misst, kann die Fähigkeit deutlich verbessern, congestive Herzversagen bei Patienten mit Kürze des Atems zu bestimmen oder auszuschließen, die zu den Krankenhausnotabteilungen kommen.
Der Bericht von den Forschern an Massachusetts-Allgemeinkrankenhaus (MGH) findet, dass das, Niveaus eines Proteins zu messen, das NT-proBNP genannt wurde, am Kennzeichnen des Herzversagens beträchtlich besser war, als klinische Standardbewertung war. Der Bericht erscheint im Punkt Am 15. April des Amerikanischen Zapfens von Kardiologie und ist online vor Druckveröffentlichung freigegeben worden.
„Wir fanden, dass die Prüfung mit der NT--proBNPwertbestimmung eine extrem genaue Methode war, Herzversagen bei Patienten mit Kürze des Atems zu kennzeichnen oder auszuschließen,“ sagen Jr. James-Januzzi, MD, der MGH-Kardiologie-Abteilung, der führende Autor des Papiers. „Wichtig, fanden wir auch, dass die sehr besten Ergebnisse von der Kombination der Ergebnisse dieser sehr empfindlichen und spezifischen Blutprobe mit der Logik und der Klugheit eines guten Notarztes kamen, der gab den optimalen Ausgleich zwischen biologischen Daten und klinischem Urteil.“
Congestive Herzversagen, das auftritt, wenn ein beeinträchtigter Innerer Muskel Blut nicht effizient pumpen kann, ist ein wachsendes Gesundheitsproblem und eine Hauptursache des Herztodes. Die Diagnose des Herzversagens ist möglicherweise schwierig zu machen, weil seine typischen Anzeichen mit denen anderer Bedingungen sich überlappen können. Die Verfehlung einer Herzversagendiagnose kann Patienten von ernsten Problemen, einschließlich Tod riskieren, aber overdiagnosis führt möglicherweise Patienten, unnötige Behandlung zu empfangen.
„Bis jetzt, haben die Methodenärzte traditionsgemäß mögliches Herzversagen, das ausgewertet Patienten ziemlich gelegentlich gewesen ist, wenn einiges eine körperliche Untersuchung und eine Krankengeschichte empfangen, während andere auch teure und Zeit raubende Prozeduren erhalten,“ Januzzi sagt. „Eine breit-erhältliche, genaue und kosteneffektive Diagnosemethode Zu Haben würde sein vom außerordentlichen Wert.“
Die Proteine, die natriuretic Peptide genannt werden, werden produziert, wenn der Herzmuskel unter Druck ist. Die Rolle der Prüfung für diese Proteine in einigen Formen der Herz-Kreislauf-Erkrankung ist die Person der intensiven neuen Studie gewesen. Im Jahre 2002 wurde die neueste Generation von natriuretic Peptidwertbestimmungen erhältlich, und bald danach wurde die aktuelle Untersuchung - rief die STOLZ-Studie - in die Wege geleitet, um die Nützlichkeit einer Prüfung für NT-proBNP bei Bewertungsnotpatienten zu bestimmen. Zu der Zeit seiner Produkteinführung war die STOLZ-Studie der erste zukünftige Amerikanische Versuch von NT-proBNP und von größten solche Studie, zum der Prüfung bei Patienten mit Kürze des Atems zu studieren.
Ungefähr 600 Patienten, die zur MGH-NotAbteilung mit Kürze des Atems kamen, wurden in der Studie eingeschrieben. Zusätzlich zur Standardbewertung von Anzeichen, wurde eine Blutprobe für NT--proBNPmaß gezeichnet. Nachdem die Noteinschätzung beendet wurde, wurden die behandelnder Arzt gebeten, die Wahrscheinlichkeit zu schätzen, dass die Anzeichen der Patienten vom Herzversagen verursacht wurden, basiert auf allen erhältlichen Informationen ausgenommen die NT--proBNPwertbestimmung. Für die Patienten, die zum Krankenhaus zugelassen wurden, wurde der gesamte Satz ihrer Stütze in den Studiendaten umfaßt. Sechzig Tage nachdem der ursprüngliche Notbesuch, die Forscher mit jedem Patienten verfolgte, persönlich brachte sie in Kontakt und wiederholt ihre Sätze, um irgendwelche nachfolgenden klinischen Ereignisse zu kennzeichnen. Teilnahme an der Studie änderte keinesfalls die Sorgfalt, oder Behandlung, welche die Patienten empfingen.