Ett nytt blod testar som mäter en särskild markör av hjärt- nödläge kan tydligt förbättra kapaciteten att diagnostisera eller utesluta congestive hjärtafel i tålmodig med andnöd, som kommer till nöd- avdelningar för sjukhuset.
Rapporten från forskare på Massachusetts Allmänt sjukhus (MGH)fynd, som mäta jämnar av ett protein som kallas NT-proBNP, var markant bättre på att identifiera hjärtafel, än var den standarda kliniska utvärderingen. Den ska rapporten visas i April 15 utfärdar av Amerikanen Förar Journal över av Cardiology och har varit utsläppt direktanslutet före tryckpublikation.
”Grundar Vi det som testar med analysen NT-proBNP, var ett extremt exakt långt som identifierar eller som uteslutar hjärtafel i tålmodig med andnöd,” något att sägaJames Januzzi Jr., MD, av MGH-CardiologyUppdelningen, papperets bly- författare. ”Huvudsakligen, grundar vi också att de mycket bäst resultaten kom från kombination av resultaten av detta mycket känsligt och specifikt blod testar med logiken och vishet av en bra nöd- läkare, som gav det optimalt, balansera mellan biologic data och klinisk bedömning.”,
Congestive hjärtafel, som uppstår, när en nedsatt hjärtamuskel inte kan pumpa blod effektivt, är en växande hälsoproblem och ha som huvudämne, orsakar av hjärt- död. Diagnosen av hjärtafel kan vara svår att göra, därför att dess typiska tecken kan överlappa med de av annat villkorar. Saknaden en hjärtafeldiagnos kan sätta tålmodig på kicken - riskera av allvarligt problem, inklusive död, men overdiagnosisen kan leda tålmodig för att motta onödig behandling.
”Hitintills, långt har har läkarna traditionellt utvärderat potentiella hjärtafeltålmodig varit ganska slumpmässiga, med något häleri en läkarundersökningundersökning, och läkarundersökninghistoriestunder andra får också dyra och tidskrävande tillvägagångssätt,” Januzzi något att säga. ”Skulle Att Ha entillgänglig, exakt och kosta-effektiv diagnostisk metod är av utöver det vanliga värderar.”,
Proteiner som kallas natriuretic peptides, produceras, när den hjärt- muskeln är under spänning. Rollen av att testa för dessa proteiner i flera bildar av kardiovaskulär sjukdom har varit betvinga av den intensiva nya studien. I 2002 blev den nyaste utvecklingen av natriuretic peptideanalyser tillgänglig, och snart därefter lanserades strömutredningen - kallade STOLTHETstudien - för att bestämma usefulnessen av en testa för NT-proBNP, i utvärdering av nöd- tålmodig. På tiden av dess barkass var STOLTHETstudien det första presumtiva Amerikanförsök av NT-proBNP och den största sådan studien till studien testa i tålmodig med andnöd.
Omkring 600 tålmodig, som kom till den Nöd- Avdelningen för MGH med andnöd, skriva in sig i studien. Förutom standard utvärdering av tecken tar prov ett blod drogs för mätningen NT-proBNP. Efter den nöd- bedömningen avslutades, frågades de deltagande i läkarna till bedömningen sannolikheten att tålmodinas tecken orsakades utantill fel som baserades på all tillgänglig information undantar analysen NT-proBNP. För tålmodig som medgavs till sjukhuset, var det hela rekordet av deras stag, inklusive i studiedatan. Sextio dagar, efter det original- nöd- besök, forskarna följde upp med varje som var tålmodigt som personligen kontaktar dem och granskar deras rekord för att identifiera några följande kliniska händelser. Deltagande i studien i inget långt ändrande omsorgen eller behandlingen de mottagna tålmodina.