Weibliche Herzinfarktpatienten angioplastisch haben ein höheres Risiko des Todes als Männer, aber Stenting können ihre Ergebnisse zu verbessern, so eine Studie in Circulation berichtet: Journal der American Heart Association .
Eine neue Analyse der CADILLAC (Controlled Abciximab und Device Investigation Late Angioplastie Komplikationen Lower) Studie untersuchte die geschlechtsspezifischen Unterschiede bei den Ergebnissen nach der Behandlung mit Angioplastie im Vergleich zum Stenting mit und ohne Thrombozytenaggregationshemmer Abciximab, wenn Frauen und Männer kommen in der Klinik nach einer Herzinfarkt. Die Studie untersuchte die Sicherheit und Wirksamkeit von Stents im Vergleich zu einer Angioplastie allein in Herzinfarkt-Patienten.
In Angioplastie, ist ein kleines Ballonkatheters in eine verstopfte Arterie eingeführt und dann wird der Ballon aufgeblasen, um die Arterie offen. Stenting wird in Verbindung mit Angioplastie durchgeführt, wobei ein Mesh Tube - genannt Stent - positioniert ist zu helfen, die blockierte Arterie offen.
"Angioplastie bekannt ist, lebt in der Einstellung an einem Herzinfarkt zu sparen und spart mehr Leben von Frauen als Männer", sagte der leitende Autor Alexandra J. Lansky, MD "Für alle 1.000 Patienten mit perkutaner Koronarintervention, geschätzte 56 Todesfälle behandelt werden verhindert für Frauen auf 42 Todesfälle bei Männern verhindert verglichen. Es gibt eine größere absolute Vorteil für Frauen aufgrund ihrer höheren Risikoprofil. "
Lansky ist Direktor der klinischen Dienstleistungen für die interventionelle Kardiologie an der New York-Presbyterian Hospital / Columbia und außerordentlicher Professor für klinische Medizin am Columbia University Medical Center in New York City und Direktor des Women `s Health Initiative an der Cardiovascular Research Foundation.
Basierend auf den Erkenntnissen CADILLAC, schlug Lansky, dass Stenting kann die bevorzugte Behandlung für Frauen mit Herzinfarkt werden.
"Stenting ist die beste Alternative unter den ausgezeichneten Behandlungsmöglichkeiten für Frauen", sagte sie. "Es gibt keinen Unterschied in den Sterberaten zwischen Stenting und Angioplastie, Stenting, sondern bietet einen wesentlichen Vorteil durch die Verringerung der Rezidivrate von neuen Blockaden."
Die Studie umfasste 2.082 Herzinfarkt-Patienten, die im Krankenhaus innerhalb von 12 Stunden kamen nach Beginn der Symptome. Die Patienten wurden in vier Behandlungsgruppen randomisiert: 518 erhielten Ballon-Angioplastie, 528 erhielten Ballon-Angioplastie und Abciximab, 512 erhielten Stenting allein, während 524 erhalten Stenting und Abciximab. Frauen vertreten 27 Prozent der Studienpopulation, und ihr Durchschnittsalter lag bei 66. Das Durchschnittsalter für Männer in der Studie betrug 57.
Lansky sagte, dass mehr als 1 Million Amerikaner Angioplastie unterziehen jedes Jahr, aber nur 35 Prozent dieser Verfahren sind auf Frauen durchgeführt.
In dieser Analyse wurden Todesraten bei den Frauen höher: 7,6 Prozent der Frauen hatten ein Jahr später im Vergleich zu 3 Prozent der Männer starben. Außerdem wurden Preise von Major Adverse Cardiac Events auch für Frauen höher auf 1 Jahr: 23,9 Prozent für Frauen auf 15,4 Prozent bei den Männern.