am 31. März Joel Dyels feierte seinen 72. Geburtstag indem er Bypass-Operation an Stanford-Krankenhaus hatte. Er wurde auch der dritte Patient bei Stanford - und in den Vereinigten Staaten - zum von einer neuen Darstellungsanlage zu profitieren, die Doktoren die Blutbahnen sehen lässt, die, sie erstellt haben, während die Brust des Patienten noch offen ist.
Bis jetzt waren Doktoren fast nie in der Lage, zu bestätigen, ob Überbrückungschirurgie erfolgreich gewesen war, während der Patient noch auf dem Operationstisch war. In den meisten Fällen erst nachdem die Brust geschlossen worden war, konnten Doktoren ein Bild des Inneren erhalten und sehen, ob Blut die neu erstellten Schiffe durchfloß.
„Die neue Technologie ist jetzt gerade fantastisch,“ sagte Dyels. Er ging nach Hause fünf Tage nach seiner Chirurgie, die von Robert Robbins, MD, Professor und Stuhl der cardiothoracic Chirurgie an der Universität von Stanfords-Medizinischen Fakultät durchgeführt wurde. „Alles, das Ich tun kann, um Fortschritt zu helfen, die Technologie ist groß.“
Diese neue Technik hat „den Leuchten in den chirurgischen Reihen eingeschaltet,“ sagte Peter Fitzgerald, MD, Doktor, außerordentlicher Professor der kardiovaskulären Medizin. Fitzgerald und seine Kollegen Scott Mitchell, MD, Professor der cardiothoracic Chirurgie und Assistenzprofessor Marc Pelletier, MD, setzten die neue Technologie in der Chirurgie zum ersten Mal in den Vereinigten Staaten am 16. März ein.
Die Technologie, den SPION angerufen Intra-Betriebsfähige Darstellungs-Anlage, wurde im Januar durch die US Food and Drug Administration für Gebrauch in der Koronararterien-Bypass-Chirurgie, die geläufigste Chirurgie am offenem Herzen im Land mit mehr als 300.000 Patienten genehmigt, welche die Prozedur jedes Jahr durchmachen. Die Anlage, gemacht durch Novadaq-Technologien, ist erfolgreich für einige Jahre in Asien, in Europa und in Kanada verwendet worden, in dem Pelletier es bei einigen Gelegenheiten als Herzchirurg an University of Toronto verwendet hatte. Fitzgerald war instrumentell, wenn er die Anlage in die Vereinigten Staaten holte. Beide sind er und Robbins auf Novadaqs wissenschaftlicher Behörde.
Koronararterien-Bypass ist erfolgt, wenn Durchblutung zum Inneren wegen der blockierten Schiffe beeinträchtigt wird, die nicht durch Drogen, den mechanischen Abfall oder den Gebrauch eines Stent freigemacht werden können, eine versperrte Arterie offen anzuhalten. Die Prozedur bezieht mit ein, Schiffe von anderen Körperteilen zu verpflanzen, um alternative Rohre der Durchblutung zum Inneren herzustellen. Traditionsgemäß werden die Transplantationen von den Fahrwerkbeinadern erstellt, aber Chirurgen jetzt verwenden häufig Arterien vom Schaft und vom Thorax.
„Wenn der Patient im Operationsraum offen ist und die Chirurgen alles dieses mal und technischen Fähigkeiten, Durchblutung für den Patienten zurückzustellen aufgewendet haben, betrachten sie das Innere, während es anfängt zu schlagen und sehen, wenn alle Transplantationen fein schauen,“ erklärten Fitzgerald. „Aber dieses ist ohne irgendwelche objektiven Kriterien.“
Herum 5 bis 8 Prozent der Zeit, sagte er, das eine Transplantation, die zuerst schaute, fein nicht gut funktioniert. Dieses kann zu unbefriedigende Ergebnisse führen und manchmal eine andere Prozedur wie kranzartiges Stenting benötigen oder wiederholt möglicherweise Bypass-Operation. Welche Chirurgen gebraucht haben, ist die Fähigkeit, zu sehen, ob Blut floss, damit alle erforderlichen Korrekturen sofort gemacht werden konnten. Bis jetzt hat es wenige gute Optionen gegeben.
Die SPIONS-Anlage verwendet eine Leuchtstoff grüne Farbe, der Attachés zu den Proteinen im Blut und Leuchte ausstrahlt, wenn sie durch einen sehr niederenergetischen Laser angeregt werden. Die Technik heizt nicht oben Innergewebe und wirft keine Gefahr zum Personal im Operationsraum auf. Die eingespritzte Farbe leuchtet dem Blut, welches die Adern und die Arterien in der Istzeit, ein Vorgang durchfließt, der auf einem Bildschirm vorgestanden werden und gespart werden kann.