Kann Routine Krankenhaus-Daten verwendet, um schlechte Qualität Service Delivery bei den Chirurgen zu erkennen sein?
Seit über 20 Jahren haben Routine Datenquellen wie dem Krankenhaus Folge Statistik wurde weithin als von geringem Wert aufgrund von Problemen mit Vollständigkeit und Richtigkeit wahrgenommen wird, und dem Department of Health hat in der Vergangenheit wies ihre Verwendung zur Identifizierung von qualitativ schlechter Leistungen.
Aber trotz dieser Bedenken wurden Krankenhaus Folge Statistikdaten zum Krankenhaus Ebene Sterberaten nach einer Herzoperation in der Bristol-Anfrage zu untersuchen, und in jüngerer Zeit Sterberaten für individuelle kardiale Berater wurden bereits veröffentlicht.
Ein Papier online durch die veröffentlichten BMJ erweitert dieses Thema, um weitere allgemeine Maßnahmen der klinischen Qualität, wo der Tod nicht das Ergebnis sein können.
Die Autoren untersuchten, ob routinemäßig erhobenen Daten aus dem Krankenhaus Folge Statistiken verwendet werden könnten, um den Gynäkologen Rodney Ledward, die im Jahr 1996 ausgesetzt wurde, war Gegenstand der Untersuchung Ritchie Qualität und Praxis im NHS zu identifizieren.
Das Forscherteam verglich die Leistung von 142 Gynäkologie Berater mit der Leistung Ledward über einen Zeitraum von fünf Jahren, um festzustellen, ob Ledward wurde ein statistischer Ausreißer nach sieben Indikatoren aus dem Krankenhaus Folge Statistik. Die Indikatoren wurden speziell für ihre mögliche Verbindung mit einer schlechten Qualität des Dienstes gewählt.
Ihre Analyse identifiziert Ledward als Ausreißer in drei der fünf Jahre. Acht weitere Berater wurden auch als Ausreißer identifiziert, aber die Forscher stark Vorsicht vor Über-Interpretation dieser Berater als mit "schlecht" die Leistung, da triftige Gründe können vorliegen, die glaubwürdig erklären ihre Ergebnisse.