De federale overheid moet creëren en te financieren een overkoepelende organisatie genaamd de Verenigde Staten Global Health Service (GHS) om de natie beste professionals in de gezondheidszorg en andere deskundigen te mobiliseren voor de bestrijding van HIV / AIDS te helpen in de zwaarst getroffen landen in Afrika, Caribisch gebied en Zuidoost-Aziatische landen, zegt een nieuw rapport van het Institute of Medicine van de National Academies .
Full-time, betaalde professionals zouden vormen van de organisatie centraal "service corps," zij aan zij werken met andere collega's al op de grond tot medische zorg en medicijnen te verstrekken aan de getroffen bevolking terwijl het aanbieden van lokale partners opleiding en bijstand in de klinische, technische, en bestuurlijke gebieden. Het voorstel heeft als doel is het opbouwen van de capaciteit van de beoogde landen om de pandemie te bestrijden op de lange termijn. Het gebrek aan gekwalificeerde gezondheidswerkers in veel lage inkomens landen is vaak het grootste obstakel bij het monteren van effectieve antwoorden op behoeften van de volksgezondheid.
In januari 2003 kondigde president Bush de president Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR), die is gericht op de 15 landen die zijn huis naar de helft van de HIV-geïnfecteerde mensen in de wereld. PEPFAR's "2-7-10" doelen zijn tot 2 miljoen geïnfecteerde mensen met antiretrovirale therapie, voorkomen dat 7 miljoen nieuwe hiv-infecties, en de zorg voor 10 miljoen mensen die besmet zijn met HIV of beïnvloed door haar te behandelen. Deze uitgebreide, vijf-jaren-strategie is een onderdeel van de Verenigde Staten Leadership Against HIV / AIDS, tuberculose en malaria wet, die het Congres in 2003. Naast andere maatregelen, de wetgeving vraagt om een pilot-programma om te testen hoe de Amerikaanse beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en anderen met technische expertise zou kunnen helpen voldoen aan de "2-7-10" doelstellingen door middel van openbare dienst in het buitenland. De federale bureau van het Amerikaanse Global AIDS Coördinator gevraagd het Institute of Medicine om de opties bestuderen voor het plaatsen van dergelijke werknemers in de 15 focuslanden.
"Naast deze voorgestelde korps van hoog opgeleide gezondheids-en management professionals, zou de Global Health Service hebben ook vijf andere componenten De personen die werkzaam zijn in al deze programma's zou een belangrijke drijvende kracht vormen voor het uitvoeren van de president plan -. En om bouwen aan de ontwikkelingslanden de capaciteit van hiv / aids, tuberculose en malaria de controle over de tijd, "zegt commissievoorzitter Fitzhugh Mullan, redacteur van het tijdschrift Health ZAKEN, en klinische professor pediatrie en de volksgezondheid, George Washington University, Washington, DC "Ze zouden vermenigvuldigen essentiële vaardigheden en diensten, die zowel concrete hulp en hoop. In onze onderling verbonden wereld, zoals uitkeringen voor werkenden ons allemaal."
MAKEN DE VERENIGDE STATEN GLOBAL HEALTH SERVICE
Vandaag HIV / AIDS is een van 's werelds grootste gezondheidscrisissen, het rapport benadrukt. Bijna 40 miljoen mensen besmet met HIV, en 95 procent van hen woont in de arme landen. Ongeveer 6 miljoen HIV-besmette mensen in deze gebieden moeten antiretrovirale behandeling nu. PEPFAR heeft een dergelijke therapie in de 15 focuslanden: Botswana, Ivoorkust, Ethiopië, Guyana, Haïti, Kenia, Mozambique, Namibië, Nigeria, Rwanda, Zuid-Afrika, Tanzania, Uganda, Vietnam en Zambia. Zou echter een tekort aan werknemers om medicatie toe te dienen en vormen een onmisbare ondersteuning uiteindelijk dwarsbomen PEPFAR inspanningen. Preventie en behandeling van HIV / AIDS in deze ontwikkelingslanden vergt een ongekende stelsels voor gezondheidszorg en human resource initiatieven.
GHS moet worden gebaseerd op de federale overheid, maar private agentschappen moeten spelen bijrollen, aldus het rapport. Bovendien moet een internationale adviescommissie worden opgericht om input te leveren voor de ontwikkeling, lopende operatie, en evaluatie van de voorgestelde dienst.
In het eerste jaar moet 150 US gezondheidswerkers worden geselecteerd voor de GHS-service korps en ingezet op basis van verschillende criteria, waaronder specifieke prioriteiten die zijn geïdentificeerd door de gezondheid van elk land ministerie in samenwerking met de federale PEPFAR teams al op de grond, de beschikbaarheid van mensen met de vereiste vaardigheden en de bereidheid van de instellingen om deelnemers korps host. Ze zouden worden toegewezen voor ten minste twee jaar van programma's of geografische gebieden waar ze de grootste impact hebben. Deelnemers 'vermogen om te helpen bij de bestrijding van de verspreiding van malaria en tuberculose - die vaak overlappen hiv-infecties in de derde wereld - zou ook worden overwogen. Over het geheel genomen is de initiële kosten van de GHS geschat op ongeveer $ 100 miljoen per jaar, of ongeveer 3 procent van de huidige begroting PEPFAR's. Ongeveer $ 35 miljoen van dit zou voor de dienst korps, aldus het rapport.
Een ander onderdeel van de GHS zou een fellowship programma, dat jaarlijks zou moeten concurrerende prijzen van 35.000 dollar te bieden voor ervaren professionals die willen een verschil maken, maar het buitenland worden gehinderd door financiële en logistieke belemmeringen worden. Fellows zou de gezondheidszorg, opleiding of technische bijstand te verlenen in een PEPFAR nadruk land voor minstens een jaar, aldus het rapport.