Pacientes com câncer de estômago avançado tem a melhor chance de prolongar a sua sobrevivência com uma combinação de quimioterapia em vez de apenas um, de acordo com uma nova revisão de estudos anteriores.
A revisão também conclui que a melhor combinação é 5-FU, uma das drogas quimioterápicas mais antigas e mais comumente usado, juntamente com antibióticos potentes chamados antraciclinas e uma droga baseada em platina chamado cisplatina. O benefício, no entanto, é pequeno e pode causar um paciente a experiência mais desconforto da maior toxicidade.
A revisão foi realizada pela Dr. Anna Dorothea Wagner da Martin-Luther-University Halle-Wittenberg , na Alemanha e colegas. Ele aparece na edição de abril da The Cochrane Library , uma publicação do The Cochrane Collaboration, uma organização internacional que avalia pesquisas médicas. Revisões sistemáticas tirar conclusões baseadas em evidências sobre a prática médica após considerar tanto o conteúdo ea qualidade dos experimentos médicos existentes em um tópico.
Apesar dos progressos recentes, o cancro do estômago permanece a segunda maior causa de câncer em todo o mundo a morte, em grande parte porque a maioria dos pacientes com câncer de estômago são diagnosticados numa fase tardia da doença quando os tumores são inoperáveis. Embora os tumores pequenos podem ser removidos cirurgicamente nos primeiros estágios da doença, a única cura para o câncer de estômago avançado é a remoção completa do estômago.
Quando Wagner e colegas compararam as taxas de sobrevivência entre os 1.338 pacientes que receberam combinação única contra-drogas cuidado, eles descobriram que metade dos pacientes que receberam tratamento combinado ainda viviam sete meses depois, enquanto metade das pessoas que tomam um único medicamento ainda viviam 5,9 meses mais tarde. A maioria dos pacientes nos estudos foram: idade 56-64.
Terapias de combinação foram mais tóxicos do que um único medicamento terapias, no entanto, assim que "permanece uma questão em aberto, se o benefício na sobrevida realmente compensar o ônus da toxicidade adicional a ser suportado pelo paciente", diz Wagner.
A taxa global de mortes tóxicos entre os estudos foi de 2,1 por cento para quimioterapia combinada e 0,9 por cento para terapia de droga única, de acordo com os pesquisadores da Cochrane.
Apesar de nove dos 10 estudos relevantes não demonstrou um benefício significativo na sobrevida global para a quimioterapia de combinação, análise estatística poderosa que "demonstram um benefício pequeno, mas estatisticamente significativo e consistente para a combinação versus terapia agente único em termos de mais de sobrevida global," o revisores concluem.