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有嚴重呼吸的問題的住醫院的嬰孩可能受益於位於在他們的胃

Published on April 19, 2005 at 6:41 PM · No Comments

住醫院與嚴重呼吸的問題的嬰兒在他們的胃可能受益於被安置而不是他們的返回,根據最近研究新的回顧。

子項 在他們的胃被安置的研究中比在他們的返回安置的那些有更高的血液氧氣水平和更加緩慢的呼吸速率,找到的覆核。

血液在胃被安置的嬰兒的氧氣級別大約 2% 高於在後面休眠的嬰兒,一個小,但是統計上重大的區別。 大多研究在幾時數中評定了在血液氧氣級別和呼吸困厄的其他表示的上變化,使它難說胃確定是否有任何長期福利或缺點,說覆核主要作者 Deborah 維爾斯,兒童醫院的一位臨床護士專家在 Westmead,澳大利亞。

雖然查找似乎在第一掃視抗辯自 1992年以來是流行的 「回到休眠」推薦標準,大多在覆核的研究涉及呼吸在一個機械呼吸器幫助下的未成年者。 發現不是可適用的對健康子項,并且它是 「不清楚多麼可概括此數據是给其他嬰幼兒充滿深刻呼吸困厄」,維爾斯說。

維爾斯也注意到,甚而子項住醫院與嚴重呼吸的問題應該不斷地被監控,如果他們在他們的胃被安置由於關聯在嬰兒突然死亡綜合症 (SIDS)和胃休眠位置之間。

覆核出現於 Cochrane 圖書館, Cochrane 協作,評估醫學研究的一個國際組織發行的 4月問題。 系統的覆核在考慮現有的醫療試算的目錄和質量以後總結關於醫療工作的基於證據的結論在事宜的。

特別是子項和嬰兒呼吸困厄的根據 Cochrane 審核人冒氧氣毒化和肺部損傷的風險從機械呼吸器,因為他們的肺是未成熟的。

「確定可能減少對這樣干預的需要,或者请至少減少需要他們的時間長度,從而減少更加長期的肺部損傷的關聯風險」,維爾斯說。

有些醫師推薦胃位置給有深刻呼吸問題的成人病人作為一個非侵入性的方式增加他們的氧氣級別。 但是,因為胃休眠與 SIDS 相關,維爾斯和同事決定對於兒童應該特別地評估胃確定的福利。

護士在維爾斯』醫院和其他也注意嬰孩在呼吸困厄 「的六個到 18 個月不會躺下休眠,但是睡著,當在某人的直立的東西肩膀」,維爾斯說。 如果他們設法躺下,嬰孩會滾在他們的胃上,并且屈曲他們的臀部和膝蓋像青蛙,她補充說。 嬰孩』工作情況導致護士想知道嬰兒是否設法通過蠕動解除他們呼吸的問題到在更多氧氣給他們採取的位置。

維爾斯和同事覆核了從嬰幼兒的 21 個研究的發現充滿比較各種各樣不同的位置的福利,包括胃,返回和邊位於的位置并且舉起題頭和坐姿的深刻呼吸困厄。 研究包括了 436 名患者, 74% 的是未成年者。 大約 70% 的未成年者在一個機械呼吸器幫助下呼吸。

當沒有深刻呼吸困厄的正式定義,根據維爾斯,在這個研究時包括的子項住醫院與源於各種各樣的原因,從先天肺問題的嚴重呼吸的問題到上面的呼吸傳染。

沒有在確定的研究其他休眠位置中的任一個是否可能解除呼吸的問題, Cochrane 審核人中的足够的數據找到。

在沒有嚴重呼吸的問題的健康子項,返回休眠依然是這個建議使用的位置。 根據 Duane 亞歷山大,兒童健康和人力發展國家學院的院長博士, 「安置嬰兒在他們的返回不僅減少他們的嬰兒突然死亡綜合症的風險,而且看上去減少熱病、鼻塞和耳朵傳染的風險」。

http://www.hbns.org