Færre end 50 procent af unge medicinsk checkups omfatte forebyggende sundhedsrådgivning, på trods af demonstreret effektiviteten af læge-leverede rådgivning i at fremme sund adfærd samt reducere risikoadfærd i teenageårene.
Disse resultater fra et Stanford University School of Medicine undersøgelse, kommer mere end et årti efter, at American Medical Association , der er udstedt klare anbefalinger for årlige sundhedsrådgivning målrettet teenager rygning, uønsket graviditet og andre forebygges problemer.
Resultaterne, der blev offentliggjort i maj-nummeret af Tidende Adolescent Health , kommer fra den første nationale undersøgelse af tendenserne i en vifte af teen sundhedsrådgivning tjenester. Undersøgelsen fokuserede på ambulante patienter i alderen 13-18.
"Når vi ser på de tjenester, de unge modtager, vi simpelthen oplever, at de ikke modtager mange tjenester, der er stærkt anbefales," siger medforfatter Randall Stafford, MD, ph.d., lektor i medicin ved Stanford Prevention Research Center.
Blandt de signifikante resultater var:
Teenagere var mest tilbøjelige til at blive rådgivet om kost og motion: Omkring en fjerdedel af alle checkups indgår disse sundhedsfremmende diskussioner.
Hudkræft var mindst tilbøjelige til at komme op: Ca. 3 procent af teenagere 'helbredsundersøgelse besøg nævnt farerne ved soldyrkelse.
- Omkring 5 procent af alle checkups omfattede rådgivning relateret til hiv og andre seksuelt overførte sygdomme. Satsen for familieplanlægning diskussioner var omkring 8 procent.
Undersøgelsen fandt også den mest almindelige årsag til teenage-piger 'lægebesøg var prænatal pleje, og de mest almindelige diagnose var graviditet. "Det er virkelig alarmerende", især i lyset af den lave rådgivning satser for seksuelle adfærd, siger ledende forfatter juni Ma, MD, RD, ph.d., forskningslektor ved Stanford Prevention Research Center.
Ma og Stafford, sammen med statistiker Yun Wang, undersøgte sundhedsydelser teenagere modtaget i løbet næsten 337 millioner ambulante besøg mellem 1993 og 2000, som rapporteret i to landsdækkende databaser fra National Center for Health Statistics. Et datasæt rapporterede sundhedsydelser leveret af kontor-baserede læger, den øvrige dokumenterede besøg på hospital ambulante afdelinger.
Ma sagde teen rådgivning satser er meget lavere end de forskerholdet forventede, baseret på klare retningslinjer for regelmæssige forebyggende rådgivning. "Vi ved ungdomsårene er en vigtig overgangsfase," sagde hun.
"Forskning er klart, at unge er i fare for at vedtage sundheds-kompromis adfærd." Samtidig viser forskningen teenagere har en tendens til at stole på lægernes råd. Så læge besøg giver en værdifuld mulighed for at skubbe unge i retning af sunde vaner.
I 1992 kaldte AMA for et skift fra teenager kriseintervention til problemet forebyggelse, og det er udstedt specifikke retningslinjer for klinisk praksis. Det anbefales, for eksempel får at teenagere årlige vejledning om kost og motion, seksuel adfærd, stofmisbrug, og skade reduktion. Bidrage til at gennemføre de retningslinjer, udstedte den spørgeskemaer til klinikere at bruge med teenagere: "Spiser du frugt og grønt hver dag?" "Har du nogensinde brugt marihuana?"