Published on April 21, 2005 at 9:10 PM
少于 50% 的青年期体检在促进健康工作情况以及减少包括预防健康建议，尽管医生被传送的忠告的被展示的效果危险的行为在十几岁内。
这些发现，从斯坦福大学医学院研究，在对建议逐年的健康的美国医疗关联被发行的清楚的推荐标准以后更比十年来瞄准青少年抽烟，不愿意的怀孕和其他可防止的愁楚。
结果，发布在青年期健康日记帐的 5月问题，来自趋势第一国家回顾在建议的青少年的健康服务。 于门诊病人集中的研究年岁 13-18。
“当我们查看服务时这些青少年接受，我们查找他们不得到严格建议使用的许多服务”，说共同执笔者 Randall Stafford， MD， PhD，关联医学教授在斯坦福预防研究中心。
在重大的发现中是：
这个研究也查找青少年的女孩的医疗访问的最公用的原因是产前护理，并且这个最公用的诊断是怀孕。 “是确实惊心的”，特别是根据建议的低性工作情况的费率，研究员说主要作者 6月 Ma， MD， RD， PhD，在斯坦福预防研究中心。
Ma 和 Stafford，以及统计学家 Yun Wang，被检查在差不多 337 百万外来患者门诊期间被接受的保健服务十几岁在 1993年和 2000年之间，如在二个国家数据库的报告从国家中心健康状况统计。 一数据集报告了基于办公室的医师提供的医疗保健服务; 其他提供了访问对医院门诊部。
Ma 说青少年的建议的费率低于根据正常预防建议的清楚的指南预计的，研究小组。 “我们知道青春期是一个关键转移阶段”，她说。
“研究是清楚的青少年是冒采用健康影响的工作情况之险”。 同时，研究显示十几岁倾向于委托医生的忠告。 因此医师访问提供一个重要的机会轻推往健康工作情况的青少年。
在 1992年，要求从青少年的危机干预的班次 AMA 到问题预防和它发行了临床运作的特定指南。 它推荐了，例如，十几岁接受在饮食的逐年指导并且执行，性工作情况、滥用药物和伤害减少。 要帮助实施指南，它发行临床工作者的调查表能使用与十几岁： “您每天吃水果和蔬菜？” “请有您用的大麻？”
但是，斯坦福研究员一贯地查找了专家级的推荐标准和医疗工作之间的空白。 “空白是巨大的”， Ma 说。 “并且改善随着时间的推移最好普通”。
在 AMA 推荐标准以后的前四年， 1993年到 1996年，出现为健康检查的十几岁没有建议关于一半时间。 在 1997年到 2000年，大约六在十次青年期体检完成了没有建议。 持续的平均核对大约 16 分钟。
研究员也查看十几岁的病症关连的访问，发现谁去这位医生，并且为什么。 当女孩经常向怀孕和产前护理求助时，男孩的医疗访问通常归结于喉咙痛或需要对于通用检查。
十几岁不拜访医生经常比较其他年龄组。 青少年做差不多 47 百万外来患者门诊人均 2000年 - 1.9 访问，最低任何年龄组。 男孩和少数族裔经常去最少。 相反，婴儿有人均 8.5 访问; 子项、 2.4 访问和成人 65 岁以上， 6.1 访问。
研究员说低青少年的访问费率转换成建议的少量机会。 因此，当核对访问通常是提的建议时最好，医生可能需要寻找 “易教的时候”在病症关连的访问期间。
Ma 说相关系统系数可能有对建议费率的更加巨大的影响比医师关连的系数。 所以，她解释了，对政策制订者是重要，并且保险人没有医生对知道关于在提供预防建议的故障到青少年。 “什么它将采取缩小空白是大量的”， Ma 说。 “但是它不是不可逾越的，并且证明的干预存在实现这个进程”。
http://med-www.stanford.edu
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