Published on April 21, 2005 at 9:10 PM
少於 50% 的青年期體檢在促進健康工作情況以及減少包括預防健康建議，儘管醫生被傳送的忠告的被展示的效果危險的行為在十幾歲內。
這些發現，從斯坦福大學醫學院研究，在對建議逐年的健康的美國醫療關聯被發行的清楚的推薦標準以後更比十年來瞄準青少年抽煙，不願意的懷孕和其他可防止的愁楚。
結果，發布在青年期健康日記帳的 5月問題，來自趨勢第一國家回顧在建議的青少年的健康服務。 於門診病人集中的研究年歲 13-18。
「當我們查看服務時這些青少年接受，我們查找他們不得到嚴格建議使用的許多服務」，說共同執筆者 Randall Stafford， MD， PhD，關聯醫學教授在斯坦福預防研究中心。
在重大的發現中是：
這個研究也查找青少年的女孩的醫療訪問的最公用的原因是產前護理，并且這個最公用的診斷是懷孕。 「是確實驚心的」，特別是根據建議的低性工作情況的費率，研究員說主要作者 6月 Ma， MD， RD， PhD，在斯坦福預防研究中心。
Ma 和 Stafford，以及統計學家 Yun Wang，被檢查在差不多 337 百萬外來患者門診期間被接受的保健服務十幾歲在 1993年和 2000年之間，如在二個國家數據庫的報告從國家中心健康狀況統計。 一數據集報告了基於辦公室的醫師提供的醫療保健服務; 其他提供了訪問對醫院門診部。
Ma 說青少年的建議的費率低於根據正常預防建議的清楚的指南預計的，研究小組。 「我們知道青春期是一個關鍵轉移階段」，她說。
「研究是清楚的青少年是冒採用健康影響的工作情況之險」。 同時，研究顯示十幾歲傾向於委託醫生的忠告。 因此醫師訪問提供一個重要的機會輕推往健康工作情況的青少年。
在 1992年，要求從青少年的危機干預的班次 AMA 到問題預防和它發行了臨床運作的特定指南。 它推薦了，例如，十幾歲接受在飲食的逐年指導并且執行，性工作情況、濫用藥物和傷害減少。 要幫助實施指南，它發行臨床工作者的調查表能使用與十幾歲： 「您每天吃水果和蔬菜？」 「请有您用的大麻？」
但是，斯坦福研究員一貫地查找了專家級的推薦標準和醫療工作之間的空白。 「空白是巨大的」， Ma 說。 「并且改善隨著時間的推移最好普通」。
在 AMA 推薦標準以後的前四年， 1993年到 1996年，出現為健康檢查的十幾歲沒有建議關於一半時間。 在 1997年到 2000年，大約六在十次青年期體檢完成了沒有建議。 持續的平均核對大約 16 分鐘。
研究員也查看十幾歲的病症關連的訪問，發現誰去這位醫生，并且為什麼。 當女孩經常向懷孕和產前護理求助時，男孩的醫療訪問通常歸結於喉嚨痛或需要對於通用檢查。
十幾歲不拜訪醫生經常比較其他年齡組。 青少年做差不多 47 百萬外來患者門診人均 2000年 - 1.9 訪問，最低任何年齡組。 男孩和少數族裔經常去最少。 相反，嬰兒有人均 8.5 訪問; 子項、 2.4 訪問和成人 65 歲以上， 6.1 訪問。
研究員說低青少年的訪問費率轉換成建議的少量機會。 因此，當核對訪問通常是提的建議時最好，醫生可能需要尋找 「易教的時候」在病症關連的訪問期間。
Ma 說相關系統系數可能有對建議費率的更加巨大的影響比醫師關連的系數。 所以，她解釋了，對政策制訂者是重要，并且保險人沒有醫生對知道關於在提供預防建議的故障到青少年。 「什麼它將採取縮小空白是大量的」， Ma 說。 「但是它不是不可逾越的，并且證明的干預存在實現這個進程」。
http://med-www.stanford.edu
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