“虛擬結腸鏡檢查”，在尋找最息肉有效的，但可能會錯過小

非侵入性的“虛擬結腸鏡檢查”的類型，就可以診斷中大息肉，以及傳統大腸癌探頭，但它可能會錯過一些規模較小，但可能是癌變的生長，根據新的研究的審查。

檢討 - 僅限於比較傳統的過程，作為一種方法使用電腦斷層掃描 - 還發現，儘管被甄別的人似乎優勢，有沒有做更多場次的CT掃描結果的可用性的證據。

CT掃描使用計算機和軟件，顯示的結腸圖像，如果觀眾通過內窺鏡看到它的內部，在傳統的結腸鏡檢查使用的儀器。它不需要鎮靜，雖然它確實需要舊方法相同的腸道清潔準備。

審查是由該委員會公佈的，一個非營利性的衛生服務研究機構，生產醫療器械，藥物，生物技術和程序的系統的證據的審查。

由於 CT掃描檢測到任何必要的後續行動，結腸鏡檢查，以確認發現和消除息肉，是其個人和衛生保健系​​統的價值的爭議。

雖然審查包括23項研究，只有一項研究對 1123例患者，CT結腸，直接相比，患者的結腸鏡檢查和CT結腸大腸癌的問題沒有任何以前的歷史。

在這項研究中，CT結腸成像檢測到10毫米，直徑較大的息肉的94％，而結腸鏡檢查發現有88％以上的息肉。檢測 CT結腸息肉6毫米直徑較大的89％，92％的結腸鏡檢查相比。

“CT結腸鏡檢查可以發現最大型的大腸息肉和群眾，而且是不太敏感的檢測較小的息肉，審查結論。”

其他調查結果：

• 任何篩選的方法對預防結腸癌的發病或死亡效果沒有直接證據。

• 虛擬結腸鏡檢查是安全的，雖然傳統的結腸鏡檢查的並發症率非常低。

• CT成像減少到幾乎沒有，無法完成一個冒號考試的機會，和它附帶條件，如腎結石和膽結石，不會被拾起舊方法。

• 由於侵入結腸鏡檢查是所有其他篩選方法進行測量，但並不完美的標準，有一個統計的機會，結果低估虛擬結腸鏡檢查的準確性。

大多數結腸息肉癌變或成為惡性如此緩慢，一個人會死於其他原因，大腸癌的發展前，根據該報告。但是，那些大於 10毫米，更有可能成為惡性的。 6毫米和10毫米之間，在研究的審查方法之間不存在統計上的顯著差異。

“在一些研究中，那些接受常規結腸鏡檢查和CT結腸的患者都表示了CT對創傷性檢查的偏好，但這並不一定意味著他們將接受一個，而不是其他，”根據該報告。

患者可能會發現每種測試類型的優點。

“CT是更快，無創，但息肉可以診斷和拆除在一個單一的大腸鏡檢查過程中，和病人可能寧願被用於結腸鏡檢查鎮靜清醒的CT，說：”博士，在該委員會的首席研究分析師查爾斯 Turkelson。

“由於結腸鏡檢查，可以實現在一個過程的診斷和切除息肉，有些病人可能會喜歡它，結腸，因為他們將只接受所需的腸道清潔準備一次，而不是兩次，CT結腸成像診斷，然後再對任何必要的息肉切除，“Turkelson說。

如果CT結腸成像作為大腸癌篩查試驗變得更加流行，在後續結腸鏡檢查的結果增加的“可能會相當大，”根據該報告。

“患者必須等待數月例行腸鏡檢查的任命，並在美國一些地區，結腸鏡篩查是在所有不可用，因為沒有足夠的人員來執行測試，該委員會作者寫道。”

在2003年出版的美國胃腸病協會和由美國藍十字藍盾協會在2004年的技術評估中心的審查證據的指引，沒有找到足夠的證據來推薦虛擬結腸鏡檢查。

CT結腸成像是不包括醫療保險或任何在該委員會的報告調查顯示，一些私營保險公司。

大腸癌是在美國的第二個最常見的癌症相關死亡的原因。約 145000例大腸癌將在2005年在美國被診斷，根據美國癌症協會。在2000年，根據美國疾病控制和預防中心，只有42％的美國人年齡 50歲或以上的已篩選的建議。

http://www.hbns.org