抑制免疫力之藥劑高水平可能導致腫瘤重複

關於肝癌的入射的新的研究，在移植發現抑制免疫力之藥劑 cyclosporine 的高水平支持腫瘤重複後并且識別不應該超出藥物的血壓。 cyclosporine 級別底層沒有影響拒绝費率。

此研究的結果出現於肝臟移植的 5月 2005 問題，肝臟病 (AASLD) 的研究的美國關聯公報和國際肝臟移植社團 (ILTS)。 這個日記帳代表社團被發布由 John Wiley & Sons， Inc. 并且通過威里 InterScience 是可以在網上進行的。

肝細胞的癌 (HCC，肝癌的類型) 在為肝臟移植是列出的有慢性肝臟病的病人頻繁地發生。 然而，必要的抑制免疫力之藥劑防止拒绝可能加速腫瘤增長，并且腫瘤重複的入射高。

因此，患者嚴格的選擇標準有 HCC 的限制了他們的對移植的存取， immunosuprressants 的作用在腫瘤增長不是源遠流長的。 在一個早先研究中，作者展示了相當數量 cyclosporine 和腫瘤重複之間的密切的關係在肝臟移植患者。

更加進一步這個當前的研究檢查此關聯并且識別可能的方法避免它。

導致由手術和移植的部門的 Marco Vivarelli 在博洛尼亞大學，意大利，這個研究檢查採取 cyclosporine 作為主要抑制免疫力之藥劑按照的肝臟移植在 1991年和 2002年之間的 70 名患者。 在它被管理後，臨床工作者負責取決於 cyclosporine 劑量根據臨床和生物化學的表示，但是不考慮這種藥物達到的血壓。 HCC 在 7 在 2 個和 40 個月之間的患者中復發了在移植以後。 研究員發現缺乏重複顯著與 cyclosporine 有關的血壓，是高在患者腫瘤復發。 其他系數，例如接收性別，基礎肝臟病或者使用與其他抑制免疫力之藥劑或類固醇的 cyclosporine 沒有影響腫瘤重複。

「我們在抑制免抑反應的關鍵角色進一步提供這裡證據在腫瘤重複在肝臟移植以後; 特別是，我們建議在接受基於 CsA 的為肝細胞的癌移植的那些患者 [cyclosporine] 抑制免抑反應對的暴露這種藥物不應該超出我們識別的每日血壓」，作者狀態。 因為更高和 cyclosporine 底層沒有影響拒绝費率，他們建議可以安全使用這種藥物的最小的劑量級別。 另外，他們建議免疫抑制的計劃也許為專門製作在他們的腫瘤基礎上生物的各自的患者，記住高危險的患者很可能會受益於保留 cyclosporine 儘可能低成水平。 他們認為，顯示的新的抑制免疫力之藥劑藥物有抗癌作用為 HCC 患者是特別有為的。

http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantation