肥胖病和胰岛素抗性燃料心血管风险系数在十几岁

肥胖病和胰岛素抗性是在十几岁内加剧心血管风险系数的邪恶的标签小组，根据在循环的以肥胖病主题的问题报告的研究： 美国重点关联日记帐。

胰岛素抗性，被认为前体对糖尿病和心血管疾病的贡献的风险系数，是这个机体不可能有效使用激素胰岛素的情况。

在这个研究中研究员评估了 169 个男性和 126 个女性青少年，平均帐龄 15，是确定重量和胰岛素抗性影响的一个持续的研究的一部分对心血管风险和第二类型糖尿病发展在成人的。

研究员查找那是两 “大量的”，并且抗性胰岛素有两个或多个心血管疾病风险系数的 62% 的十几岁，比较仅不是抗性大量和胰岛素的 8% 的十几岁。

“有通用共识控制肥胖病是一个主要答复对心血管健康”，说阿伦 R. Sinaiko， M.D.，小儿科和肾脏病学教授在明尼苏达大学医学院在米尼亚波尼斯。 “因为我们按照此组少年，我们发现胰岛素抗性有在肥胖病的心血管风险系数独立的发展的重大的作用”。

参与者指定 “大量”，如果他们的身体容积指数 (BMI)高于他们的年龄的中点是或 “稀薄的”，如果它是更低的。 BMI 是重量相对高度索引，并且关联与相当数量在多数人员的体脂肪。 子项和青少年没有被认为超重，直到他们的 BMI 是正好在或在他们的年龄的第 95 百分数之上。 在 85th 和第 95 百分数之间，他们考虑冒超重之险。 因此，某些大量子项在此研究中不会由被设立的这些认为超重，更加严格的标准。

在大量组的十几岁比青少年稀薄有体脂肪、更大的腰部和更大的 skinfold 肥胖评定的更高的百分比。 大量十几岁也有显着在心血管风险几个评定的更坏的评分，包括：

• 更高的水平斋戒的胰岛素 (从这滴血液取消葡萄糖的激素，以便它可以为能源使用);
• 更加高级的甘油三酸酯 (油脂的类型在血液的);
• 更高的心脏收缩的血压 (在血压读数的第一个编号，评定在动脉的压，当这个重点收缩);
• 更高的水平 C 易反应的蛋白质 (炎症标记);
• 更高的水平氧化重点 (细胞损坏的类型标记);
• 底层高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C， “好”胆固醇);
• adiponectin (保护血管墙壁的蛋白质想法) 底层。

区分的研究员也测试的参与者对胰岛素，使用称胰岛素钳位的技术。 在这个测试期间，少量的胰岛素被管理到一条静脉以一种预先确定的费率保持流通的胰岛素级别恒定。 同时，葡萄糖被灌输，直到血糖被维护在一个正常级别。 如果这个参与者能在仅少量的葡萄糖面前维护正常血糖，这个人员被认为抗性胰岛素。 如果这个人员能处理巨额葡萄糖，他或她是敏感的胰岛素。

比较胰岛素敏感的十几岁，那些与胰岛素抗性有更高的水平斋戒的胰岛素、甘油三酸酯和氧化重点 HDL-C 评定和底层。

医生没有实用方式直接地测试对于胰岛素抗性在这个办公室。 胰岛素钳位测试，被认为黄金本位制，是复杂的，并且消耗大和使用主要在研究，他说。

虽然胰岛素抗性与肥胖病有关，相当稀薄的十几岁在这个研究中是抗性胰岛素，并且相当的大量十几岁是敏感的胰岛素。 要测试肥胖病和胰岛素抗性的联合作用，研究员分开十几岁成四个组并且比较了他们的在风险系数字符串的评分，包括心脏收缩的血压、甘油三酸酯、 HDL-C 和斋戒的胰岛素。 所有这些风险系数是新陈代谢的综合症状，为心血管疾病和糖尿病增加风险的综合症状要素。

稀薄的胰岛素敏感的十几岁有最健康的配置文件： 最低的心脏收缩的血压、最低的斋戒的胰岛素、最低的甘油三酸酯和最高的 HDL。 稀薄的胰岛素抗性十几岁和大量胰岛素敏感的十几岁’风险系数值在这个中间范围，当大量胰岛素抗性十几岁有高血压，最高的斋戒的胰岛素，最高的 triglyerides 和最低的 HDL 时和因而最高的风险。

当分别地，分析了男和女性和空白和黑色十几岁在危险群体中的结果仿效了同一形式。

“维护健康饮食、正常体育活动和重量控制请继续是在防止心血管风险的发展的重要因素”， Sinaiko 说。 “然而，此研究建议除丢失的重量之外我们可能需要考虑减少胰岛素抗性的干预”。

国家重点、肺和血液学院支持这个研究。

共同执笔者是茱莉亚 Steinberger， M.D.; 安托万内特 Moran， M.D.; 罗纳德 J. Prineas， M.D.， Ph.D。; 本特 Vessby， M.D.， Ph.D。; Samar Basu， Ph.D。; 罗素 Tracy， Ph.D。; 并且大卫 R. Jacobs Jr.， Ph.D。

http://www.americanheart.org