肥胖病和胰島素抗性燃料心血管風險系數在十幾歲

肥胖病和胰島素抗性是在十幾歲內加劇心血管風險系數的邪惡的標籤小組，根據在循環的以肥胖病主題的問題報告的研究： 美國重點關聯日記帳。

胰島素抗性，被認為前體對糖尿病和心血管疾病的貢獻的風險系數，是這個機體不可能有效使用激素胰島素的情況。

在這個研究中研究員評估了 169 個男性和 126 個女性青少年，平均帳齡 15，是確定重量和胰島素抗性影響的一個持續的研究的一部分對心血管風險和第二類型糖尿病發展在成人的。

研究員查找那是兩 「大量的」，并且抗性胰島素有兩個或多個心血管疾病風險系數的 62% 的十幾歲，比較仅不是抗性大量和胰島素的 8% 的十幾歲。

「有通用共識控制肥胖病是一個主要答復對心血管健康」，說阿倫 R. Sinaiko， M.D.，小兒科和腎臟病學教授在明尼蘇達大學醫學院在米尼亞波尼斯。 「因為我們按照此組少年，我們發現胰島素抗性有在肥胖病的心血管風險系數獨立的發展的重大的作用」。

參與者指定 「大量」，如果他們的身體容積指數 (BMI)高於他們的年齡的中點是或 「稀薄的」，如果它是更低的。 BMI 是重量相對高度索引，并且關聯與相當數量在多數人員的體脂肪。 子項和青少年沒有被認為超重，直到他們的 BMI 是正好在或在他們的年齡的第 95 百分數之上。 在 85th 和第 95 百分數之間，他們考慮冒超重之險。 因此，某些大量子項在此研究中不會由被設立的這些認為超重，更加嚴格的標準。

在大量組的十幾歲比青少年稀薄有體脂肪、更大的腰部和更大的 skinfold 肥胖評定的更高的百分比。 大量十幾歲也有顯著在心血管風險幾個評定的更壞的評分，包括：

• 更高的水平齋戒的胰島素 (從這滴血液取消葡萄糖的激素，以便它可以為能源使用);
• 更加高級的甘油三酸酯 (油脂的類型在血液的);
• 更高的心臟收縮的血壓 (在血壓讀數的第一個編號，評定在動脈的壓，當這個重點收縮);
• 更高的水平 C 易反應的蛋白質 (炎症標記);
• 更高的水平氧化重點 (細胞損壞的類型標記);
• 底層高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C， 「好」膽固醇);
• adiponectin (保護血管牆壁的蛋白質想法) 底層。

區分的研究員也測試的參與者對胰島素，使用稱胰島素鉗位的技術。 在這個測試期間，少量的胰島素被管理到一條靜脈以一種預先確定的費率保持流通的胰島素級別恆定。 同時，葡萄糖被灌輸，直到血糖被維護在一個正常級別。 如果這個參與者能在仅少量的葡萄糖面前維護正常血糖，這個人員被認為抗性胰島素。 如果這個人員能處理巨額葡萄糖，他或她是敏感的胰島素。

比較胰島素敏感的十幾歲，那些與胰島素抗性有更高的水平齋戒的胰島素、甘油三酸酯和氧化重點 HDL-C 評定和底層。

醫生沒有實用方式直接地測試對於胰島素抗性在這個辦公室。 胰島素鉗位測試，被認為黃金本位制，是複雜的，并且消耗大和使用主要在研究，他說。

雖然胰島素抗性與肥胖病有關，相當稀薄的十幾歲在這個研究中是抗性胰島素，并且相當的大量十幾歲是敏感的胰島素。 要測試肥胖病和胰島素抗性的聯合作用，研究員分開十幾歲成四個組并且比較了他們的在風險系數字符串的評分，包括心臟收縮的血壓、甘油三酸酯、 HDL-C 和齋戒的胰島素。 所有這些風險系數是新陳代謝的綜合症狀，為心血管疾病和糖尿病增加風險的綜合症狀要素。

稀薄的胰島素敏感的十幾歲有最健康的配置文件： 最低的心臟收縮的血壓、最低的齋戒的胰島素、最低的甘油三酸酯和最高的 HDL。 稀薄的胰島素抗性十幾歲和大量胰島素敏感的十幾歲』風險系數值在這個中間範圍，當大量胰島素抗性十幾歲有高血壓，最高的齋戒的胰島素，最高的 triglyerides 和最低的 HDL 時和因而最高的風險。

當分別地，分析了男和女性和空白和黑色十幾歲在危險群體中的結果仿效了同一形式。

「維護健康飲食、正常體育活動和重量控制请繼續是在防止心血管風險的發展的重要因素」， Sinaiko 說。 「然而，此研究建議除丟失的重量之外我們可能需要考慮減少胰島素抗性的干預」。

國家重點、肺和血液學院支持這個研究。

共同執筆者是茱莉亞 Steinberger， M.D.; 安托萬內特 Moran， M.D.; 羅納德 J. Prineas， M.D.， Ph.D。; 本特 Vessby， M.D.， Ph.D。; Samar Basu， Ph.D。; 羅素 Tracy， Ph.D。; 并且大衛 R. Jacobs Jr.， Ph.D。

http://www.americanheart.org