Een geneesmiddel voor onderzoek is het produceren van krachtige reacties bij patiënten resistent tegen Glivec, de gerichte therapie die de meeste mensen gediagnosticeerd met chronische myeloïde leukemie (CML), helpt een internationaal onderzoeksteam onder leiding van onderzoekers aan de Universiteit van Texas M. D. Anderson Cancer Center is de rapportage.
De drug, AMN107, toont een steeds sterkere voordeel zoals doses gestaag zijn opgeworpen, zeggen de onderzoekers, die hun meest recente analyse gepresenteerd op de jaarvergadering van de American Association for Cancer Research.
In een lopend onderzoek dat meer dan 100 patiënten heeft ingeschreven, zegt meer dan 90 procent van de met de eerdere fase "chronische" fase van CML hebben gehad een hematologic reactie, wat betekent dat hun bloed graven zijn teruggekeerd naar normale, Francis Giles, M.D., een professor van geneeskunde in het departement van leukemie op M. D. Anderson. Bovendien, meer dan 70 procent van de patiënten met de geavanceerde "versnelde" terminal "blast" stadia van de ziekte op dezelfde manier hebben geprofiteerd en het aantal volledige moleculaire remissies in patiënten ook gestaag toeneemt, zegt hij.
Giles kan bieden alleen schattingen van antwoord omdat hij zegt dat deze studie maakt gebruik van een nieuw model van klinische proefopzet in welke patiënten voortdurend krijgen hogere doseringen van de drug. "Dus de resultaten veranderen dagelijks als patiënten tarief steeds beter op hogere doseringen," zegt hij. "We zien voordeel bij lagere doses die pas volledig kwantificeerbare wanneer alle patiënten op de maximale veilige dosis ¯ een dosis die we hebben nog niet gedefinieerd."
Duidelijke activiteit werd gezien op de eerste dosis van 50 milligram aangeboden aan de eerste patiënten die ingeschreven in mei 2004, Giles zegt. "Deze week iedereen wordt verplaatst naar het nieuwste plafond, die is 400 mg twee keer per dag en gebaseerd op de veiligheid en doeltreffendheid, ik denk dat we binnenkort gaan met 600 mg twee keer per dag.
"Als ik raden moest, zou denk ik dat de algehele respons over de hele bevolking zullen ruim 75 procent," zegt hij. Alleen binnen de laatste maand hebben chronische fase patiënten mogen in de studie, en Giles schat reactie in die patiënten dicht tot 100 procent oplopen omdat hun kanker heeft niet nog de kans gehad om formulier nieuwe mutaties die de drug niet kan behandelen. Dat om dezelfde reden zal sommige patiënten met meer geavanceerde kanker niet reageren op de drug, Giles wijst erop.
Ondanks wat hij noemt gevolg zeer opwindende van het gebruik van AMN107, benadrukt hij dat CML patiënten moeten niet denken dat ze nodig hebben om te schakelen naar deze experimentele drug. "Glivec is ongelooflijk krachtige en mislukkingen zijn zeer zeldzaam in de vroege fase CML. Het is zeer effectief in de grote meerderheid van de patiënten,"zegt hij. "We zijn gericht op een minderheid van patiënten, minder dan 10 procent van de chronische patiënten, die meer dan waarschijnlijk een andere vorm van interventie om hen een normale levensduur nodig hebben."