直接地面对创伤最有效为之后创伤重点紊乱

对于遭受之后创伤重点紊乱的患者，直接地解决创伤的心理治疗比更加通用的疗法好，根据这个主题的系统的回顾。

叫作创伤集中的认知性能上的疗法的处理途径显示 “一个严格的正作用”，这个研究说。 在此种程序，治疗学家解决困厄的想法和感觉与创伤有关并且帮助这个幸存者应付令人不快的内存和回应。

这个分析建议重点管理疗法可能也是有效的。

有限证据支持忧虑管理技术的值例如放松和深深呼吸。 最少成功是强调这个外伤事件造成的情感冲突的 nonfocused 处理例如直接建议或 “psychodynamic”疗法，特别地因为他们与童年经验关连。

复核出现于 Cochrane 图书馆， Cochrane 协作，评估医学研究的一个国际组织发行的最近问题。 系统的复核在考虑现有的医疗试算的目录和质量以后总结关于医疗工作的基于证据的结论在事宜的。

加的夫大学的主要作者乔纳森 Bisson 博士在威尔士希望发现导致 “看到创伤集中的心理治疗的更多人员作为这个最适当的途径为 PTSD 和有希望地与在特定技术被培训的更多治疗学家要求帮助人”。

PTSD 是发生以回应非常紧张情形例如作战、性攻击、业务量或者工业事故、自然灾害或者居丧的一个医疗被认可的焦虑性障碍。 症状典型地包括活动，从其他人员的麻木情感回应，疏远，休眠干扰、火爆和 hypervigilance 的困厄的想法。

由精神健康国家学院的一个调查在 20 世纪 90 年代初发现 29% 的女性攻击受害者遭受 PTSD。 在有作战经验的人中这个图上升到 39%。

新的复核包括了与那些另一个处理途径或控制组比较一种特定疗法的结果的 29 个研究。 控制包括任一名患者得到最小的关心的，当在处理的一份候补名单上或那些已经在持续得到标准关心的处理时。

所有研究着重成人创伤幸存者。 十七在美国进行了，有余数的在澳大利亚、加拿大、德国、荷兰和英国。 患者的数量每试算的从 16 范围到 360。

小的样本大小是其中一个复核的失望的方面，说 Bisson，添加 “不幸地，心理治疗的研究倾向于由那使苦恼”。 然而他比更弱的研究注意， “更加严格的方法学研究导致的正面结果，产生我们对我们的发现的电话会议”。

作者注意到，复核没有论及叫作眼运动减低敏感和重新处理的一种有为的疗法，在复核的将来的更新将包括。 其他 Cochrane 协作复核分析创伤关连的症状的立即处理防止 PTSD 和药物学处理 PTSD 的。

创伤集中的认知性能上的疗法在普遍使用广泛被接受和在美国和英国，说 Bisson。 美国退伍军人服务站’ PTSD 附注国家中心， “一般来说， CBT 证明非常对 PTSD 症状的有效和导致的重大的减少….此外，大小处理作用比看上去极大与 CBT 与其他处理”。 同样，阐明临床优秀国家的学院发行了英国和威尔士的练习方针，应该提供创伤集中的心理治疗作为这种第一战线的处理为 PTSD。

然而， Bisson 说， “某些人感到我们未了充分地演出 psychodynamic 疗法的重要性，但是这是查看处理的效果的一个非常目的研究，并且结果在那里为了人能看见： 比为其他疗法有创伤集中的疗法的更多证据”。

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