Published on April 27, 2005 at 7:36 AM
心臓発作の患者の 4 分の 3 以上クラミジアの pneumoniae に - 心臓発作の患者の動脈で見つけられる細菌 - 感染し、ことが臨床医および研究者は分りましたこれがそれに続く心臓発作を開発する危険を倍増できることを多重調査は見つけました。
クラミジアの pneumoniae を扱う抗生の養生法が冠状イベントの危険を減らすことができること、望まれる研究者および頭文字は提案されて調査します。 Brigham そして女性の病院 (BWH) の TIMI の研究グループからの研究者、 gatifloxacin - 抗生物質頻繁に正常にクラミジアの pneumoniae を扱うために規定しました - の長期処置にもかかわらず患者が再発心臓イベントの減少を経験しなかったことが分られる大きく、国際的な臨床試験で。 調査結果はニューイングランドの医療ジャーナルの 2005 4 月 21 日、問題で出版されます。
BWH の調査の主任調査官に従ってクリストファークラミジアの pneumoniae は、それ余りにも遅いようです atheroscelosis (HMS) のプロセスの患者が心臓病を文書化したら伝染を扱うには開始の役割を担うかもしれませんが P. Cannon、 MD およびハーバード衛生学校の仲間の医学部教授、 「。 その代り、私達は高線量の statins - この同じ調査に示すように - および他の処置を使用して動脈のコレステロールの集結そして発火の減少に、焦点を合わせる必要があります」。
動脈硬化のための多くの確認可能な危険率の間、多くの患者はこれらの危険率を表わさないことに先生大砲は注意しました。 これは進行中の研究を臨床医が心循環器疾患の進行を識別し、停止するのを助ける追加マーカーを見つけるために促しました。 具体的には、クラミジアの pneumoniae - これらの新しい、従来とは違う危険率の 1 動脈硬化および心臓発作の開発と - は関連付けられました。 この危険率を扱うことが冠状イベントを減らすかどうか定めるため、 Pravastatin または Atorvastatin の評価および伝染療法 - 心筋梗塞 (IT を証明して下さい - の研究者 TIMI) 22 の Thrombolysis gatifloxacin、抗生物質または偽薬とのクラミジアの pneumoniae の長期処置を見ました。
2000 年 11 月と 2001 年 12 月間で、激しい冠状シンドロームのために入院した 4,162 人の患者はサイトで世界的にランダム化されました。 患者の平均年齢は 58 年であり、 22% 女性でした。 証明 IT の患者 - TIMI 22 の試験は 75 から 325 mg のアスピリンの日刊新聞を含む冠状イベントのための標準医学および interventional 処置を、受け取りました。 さらに 2 年の平均の 10 日間の処置のための gatifloxacin の日刊新聞または偽薬の 400 mg を毎月受け取るように、 C. の pneumoniae を扱うことが再発冠状イベントにどのように影響を与えるか理解するために、患者は更にランダム化されました。 一次エンドポイントはすべての原因からの死、心筋梗塞、 percutaneous 冠状介在または冠状動脈バイパス外科または打撃との rehospitalization や revascularization を必要とした文書化された不安定なアンギーナを含んでいました。 殺菌の抗生物質との処理にもかかわらず、心血管のイベントのレートに減少がありませんでした。 患者の小群は C 反応蛋白質または抗体の力価を使用して処置から、寄与するために見られませんでした。 研究者は C. の pneumoniae を提案する証拠の間、ことを心臓病の開発に於いての役割を持っています、長期抗生療法はっきり寄与しません冠状イベントのために最近入院してしまった患者に結論を出しました。
年長の著者に従って、 BWH の Eugene Braunwald、 MD、 HMS は Hersey の医学部教授を区別し、 TIMI のグループの議長は、 「臨床医実行中に高線量の statin 療法、ベータ遮断薬および antiplatelet 療法を含む心臓発作の二次防止のために証明された療法を評価し、使用する必要があります。 ただし、私達はまた心臓発作を防ぐために追加療法を捜し続けます」。
http://www.brighamandwomens.org
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