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抗生素不防止心脏病发作

Published on April 27, 2005 at 7:36 AM · No Comments

临床工作者和研究员发现心脏病发作患者的超过四分之三感染衣原体 pneumoniae - 在心脏病发作患者动脉找到的细菌 -,并且多个研究找到这可能加倍开发随后的心脏病发作的风险。

研究员被希望和首字母学习建议,对待抗药性的养生之道衣原体 pneumoniae 可能减少冠状活动的风险。 从 TIMI 学习小组的研究员在 Brigham 和妇女的医院 (BWH),一次大,国际临床试验的,被发现尽管长期处理与 gatifloxacin - 抗生素经常建议顺利地对待衣原体 pneumoniae - 患者没有体验减少对周期性心脏病活动。 发现在新英格兰医学学报的 2005 4月 21日,问题被发布。

根据研究主要调查人克里斯托弗 P. BWH Cannon、 MD 和关联医学教授在哈佛医学院 (HMS), “虽然衣原体 pneumoniae 在开始 atheroscelosis 的进程可能扮演作用,一旦患者提供了心脏病,它看来太晚以至于不能治疗传染。 反而,我们需要着重减少胆固醇积累和炎症在动脉,使用高剂量斯塔京 - 如此同样研究所显示 - 和其他处理”。

大炮博士注意到,当有动脉硬化症的时许多可识别的风险系数,许多患者不陈列这些风险系数。 这提示持续的研究查找将帮助临床工作者识别然后终止心血管疾病级数的另外的标记。 特别地,衣原体 pneumoniae - 这些新,非传统的风险系数之一 - 与动脉硬化症和心脏病发作的发展相关。 确定对待此风险系数是否减少冠状活动, Pravastatin 或 Atorvastatin 评估和传染疗法的 - 在心肌梗塞 (请证明 IT - TIMI) 22 的 Thrombolysis 研究员查看衣原体 pneumoniae 的长期处理与 gatifloxacin、抗生素或者安慰剂的。

在 2000年 11月和 2001年 12月之间,为深刻冠状综合症状住医院的 4,162 名患者在站点被随机化了全世界。 患者的平均帐龄是 58 年,并且 22% 是妇女。 证明的 IT 患者 - TIMI 22 试算得到了冠状活动的标准医疗和 interventional 治疗,包括 75 到 325 毫克阿斯匹灵日报。 另外,知道对待 C. pneumoniae 如何将影响周期性冠状活动,患者进一步被随机化每个月接受 400 gatifloxacin 日报或安慰剂毫克 10 天的处理的平均数的二年。 主要终点包括了从所有原因的死亡,心肌梗塞,要求 rehospitalization 和血管再生与经皮冠状干预或冠状动脉手术或者中风的被提供的不稳定的咽喉痛。 尽管对待与杀菌抗生素,没有对心血管活动的费率的减少。 甚而使用 C 易反应的蛋白质或抗体滴定量,患者的小群未被看到受益于这种处理。 研究员认为,当有建议 C. pneumoniae 时的证据有在心脏病的发展的作用,长期抗药性疗法不明显地有益于为一个冠状活动最近住医院的患者。

根据高级作者, BWH 的 Eugene Braunwald, MD, HMS 区分 Hersey 医学教授,并且 TIMI 组的主席, “临床工作者需要为心脏病发作的附属预防有效地评估和使用证实的疗法包括高剂量斯塔京疗法、β - 受体阻滞药和抗血小板的疗法。 然而,我们也将继续搜索另外的疗法防止心脏病发作”。

http://www.brighamandwomens.org