Published on April 27, 2005 at 4:16 PM
מתן קשישים תוספי קבוע של ויטמין D וסידן למנוע לשברים בעצמות משני אינו יעיל, מסכם מחקר אקראי שפורסם באינטרנט על ידי The Lancet .
קשישים הסובלים מאוסטאופורוזיס יש סיכון גבוה לשברים בעצמות ומי בעבר שבר נמצאים בסיכון מוגבר ללדת עוד. ויטמין D וסידן, לבד או בשילוב, מומלץ לעתים קרובות למניעת אוסטיאופורוזיס ושברים.
במחקר אדריאן גרנט ( אוניברסיטת אברדין , בריטניה) ועמיתיו גייסו סביב 5 300 אנשים בגילאי 70 ומעלה שסבלו שבר ב 10 השנים האחרונות מ - 21 בתי חולים ברחבי בריטניה. המשתתפים חולקו באופן אקראי לקחת תוסף יומי של ויטמין D3, סידן, שניהם, או פלצבו ו עקבו אחר על בין 24 לבין 62 חודשים. בסך הכל, 698 המשתתפים היה שבר חדש. השכיחות של שברים לא היו שונים בין הקבוצות.
המשפט לא התייחס אם תוספת אמור לשמש עבור מניעה ראשונית או עבור מי לחיות בסביבה טיפול בבית. החוקרים מציינים כי בירור תפקידו של תוספת במסגרות אלה ממתין לתוצאות ניסויים אחרים.
פרופסור גרנט אומר: "המחקר שלנו מצביע על כך תוספת שגרתית עם סידן וויטמין D3, לבד או בשילוב, אינה יעילה במניעת שברים נוספים אצל אנשים אשר שבר לאחרונה טראומה נמוכה.
"מדיניות של מניעה שניונית ולכן צריך לשקול אסטרטגיות אחרות. ההתערבות הפרמקולוגית העיקרית היא antiresorptive תרופות, כגון ביספוספונטים, אשר רק לעתים נדירות כבר העריכו בחולים שלא היו לוקחים סידן של ויטמין D. "
בשנת תגובה נלווית פיליפ Sambrook ( רויאל נורת' שור החולים , סידני, אוסטרליה) קובע: "הפרשנות של המחקר הוא מוגבל על ידי שני גורמים עיקריים. ראשית, עמידה לתרופות הייתה מתונה בלבד. זה ירד ל 63% לאחר 2 שנים, היה יכול להיות נמוך כמו 45%, כאשר לא מגיבים על השאלון על ציות נכללו. . . שנית, המחקר מנציח את המגבלות של מרבית המחקרים הקודמים על ידי מדידת 25-hydroxyvitamin D במדגם קטן בלבד. לכן מעמד ויטמין D באוכלוסייה משפט בתחילת המחקר אינו ידוע ברובו, אם כי, כי החולים היו צעירים יותר במחקרים אחרים, אמבולטורי, וחיים בקהילה, הם היו פחות לסבול ממחסור בוויטמין D ".
http://www.thelancet.com
f1970db4-bf53-4b1f-93a5-69bbfcf6fcc8|0|.0