Published on April 27, 2005 at 4:16 PM
給老人定期補充維生素D和鈣,以防止二次骨折是無效的,總結出版在線“柳葉刀”雜誌的一項隨機試驗。
有骨質疏鬆症的老年人都有骨折的高風險和那些以前骨折有另一個風險增加。維生素 D和鈣,單獨或組合,往往建議為預防骨質疏鬆性骨折。
阿德里安格蘭特(英國阿伯丁大學 )和他的同事在研究中招募約5 300人,70歲或以上曾遭受來自英國各地的21家醫院在過去10年骨折。受試者被隨機分配採取每日補充鈣,維生素 D3,或安慰劑,隨訪 24至62個月。總體而言,698參與者有一個新的骨折。骨折的發生率,組與組之間沒有差異。
審判沒有解決是否應為初級預防或用於那些在照顧家庭的環境生活的補充。作者指出,澄清這些設置的補充作用正在等待其他試驗的結果。
教授格蘭特指出:“我們的試驗表明常規補充鈣和維生素 D3,無論是單獨或組合,是不是有效地防止在進一步骨折的人最近的低創傷骨折。
“二級預防的政策,因此應該考慮其他的戰略。主要藥理干預是抗骨吸收的藥物,如雙膦酸鹽,很少被評估患者沒有服用維生素鈣,D“
在隨後的評論菲利普薩姆布魯克( 皇家北岸醫院 ,悉尼,澳大利亞)指出:“研究的釋義是有限的兩個主要因素。首先,與服藥依從性只有溫和。 2年後下降到63%,可能已經高達 45%低時無應答有關情況調查表。 。 。二,研究延續以往大多數研究的局限性,只是一個小樣本,通過測量 25 - 羥基維生素 D。因此,維生素 D的試驗人群在基線狀態仍然是未知的,雖然,因為患者年齡比在其他研究中,臥床,和居住在社區,他們不太可能有維生素 D缺乏。“
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